هل يتطلب قطع غضروف الركبة جراحة أو جراحة؟ غضروف مفصل الركبة هو نوع من الأنسجة الصلبة التي تتكون من أجزاء أمامية وخلفية، والسطح العلوي للغضروف مقعر، لذلك يتناسب مع نهاية عظم الفخذ ويقوم بالعديد من الوظائف، حيث يمكنه تثبيت المفصل .
وهو يخفف التأثير على الورك، وقد يعاني بعض الأشخاص من جروح أو تمزقات في غضروف الركبة لأسباب مختلفة، لذلك في هذا المقال سنشرح كل ما يتعلق بغضروف الركبة.
مستويات إزالة غضروف الركبة
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لحدوث قطع في غضروف مفصل الركبة منها: رض مباشر، إصابة خطيرة أو حادث، تعتمد درجته على شدة الجرح، ودرجة قطع غضروف الركبة. المفصل ينقسم إلى الفئات التالية:
مستوى اول
- – صعوبة في الحركة مع إيلام في الغضروف وانتفاخ مصحوب بشعور بالألم.
المستوى الثاني
- لا يتجاوز القطع الخارجي للغضروف 5 سم ولا يصل إلى العظم تحت الغضروف.
المستوى الثالث
- يبلغ عمق شق الغضروف أكثر من 5 سم بغض النظر عما إذا كان الشق يصل إلى العظم تحت الغضروف أم لا.
المستوى الرابع
- أخطر مستوى هو التعرض الكامل لفضح عظم تحت الغضروف.
أنظر أيضا: معدل نجاح جراحة غضروف الركبة
ما هي أعراض قطع الغضروف في الركبة؟
فيما يلي بعض الأعراض التي تحدث عند تلف أو قطع غضروف الركبة:
- ألم شديد في مفصل الركبة.
- تورم وتورم.
- تصلب المفاصل.
- انفصال الغضروف أو المفصل عن مكانه.
طرق علاج الجروح الغضروفية في الركبة
اعتمادًا على مدى تمزق الغضروف المفصلي لمفصل الركبة، سيتم إجراء العلاج. فيما يلي بعض الطرق لعلاج تمزق الغضروف المفصلي في الركبة:
العلاجات المنزلية
- بالنسبة لتمزق الغضروف المفصلي الطفيف، يمكنك استخدام العلاجات المنزلية المعتمدة، بما في ذلك.
- استخدم ضمادات الركبة، وادعم المنطقة المصابة، وارفع المنطقة المصابة، واستخدم الكمادات الباردة، وتناول مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين.
تنظير الغضروف الضلعي
- يستخدم التنظير الداخلي أحيانًا لتنعيم وتليين الغضروف المصاب، وكذلك أثناء تنظير المفاصل.
- التخدير هو تخدير مفصل الركبة أو العضو، مما يعني أن الساق مخدرة تمامًا.
- أو أحيانًا تخدير كامل، مما يعني أن الشخص قد نام أثناء التخدير.
- يتم إجراء التنظير من خلال شق صغير، ثم يقوم الجراح بحقن محلول ملحي في الشق لتوسيع الأوعية الدموية.
- لتسهيل إدخال المنظار والكاميرا، يقوم الطبيب بإصلاح الجرح.
- ثم يتم سحب المياه المالحة من حول المفاصل والغضاريف، ثم يتم خياطة الجرح بطريقة طبية تجميلية.
استبدال الركبة
في الحالات الشديدة وإصابات مفصل الركبة، يمكن استخدام مفاصل صناعية بدلاً من مفصل الركبة بأدوات معدنية أو بلاستيكية متصلة بنهاية العظم بدلاً من الغضاريف أو المفاصل الممزقة.
بالطبع هناك بعض الشروط التي يجب توافرها قبل الجراحة ومنها:
- قم بتأكيد موافقتك على العملية من خلال التوقيع على محتويات دليل التعليمات.
- سيطلب منك طبيبك تاريخًا كاملاً وفحصًا سريريًا شاملاً.
- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية، وخاصة الأدوية المخدرة، فيجب عليك إخطار طبيبك.
- بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه يجب التوقف عن استخدام مضادات التخثر والأدوية المضادة للتخثر بموافقة الاختصاصي الخاص بك.
- الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الجراحة.
اقرأ أيضًا: ما هو العلاج الطبيعي للقرص المنفتق؟
زراعة الأنسجة
- زراعة الأنسجة من الأساليب الحديثة المستخدمة في الطب الحديث لعلاج غضروف مفصل الركبة.
- دع أنسجة الغضاريف السليمة تنمو في المختبر وزرعها في الأنسجة المصابة.
ما الذي يسبق جراحة غضروف الركبة؟
- قبل العملية، سيُجري الطبيب فحصًا جسديًا شاملاً، في الغالب من قبل أخصائي مفصل الركبة
- من تشخيص تمزق الغضروف المفصلي بناءً على إجابات بعض الأسئلة (التاريخ)، يطلبون من المريض إجراء فحص بدني.
- أثناء الفحص البدني، يقوم أخصائي الركبة باختبار نطاق حركة مفصل الركبة في أوضاع مختلفة. سيتم تقييم المشية والانثناء والتمديد.
- يمكن أن يسبب تمزق الغضروف المفصلي ألمًا كبيرًا نسبيًا، خاصة في الحقاني لمفصل الركبة.
- وهذا بدوره يوفر دليلاً واضحًا على التشخيص الصحيح للمرض.
- عندما تؤلم الركبة، يتم دائمًا أخذ الأشعة السينية، حيث يمكن أن تساعد أخصائي الركبة في فحص المريض.
- لتقييم الحالة العامة لمفصل الركبة، تسمح لك الأشعة السينية الدائمة بإظهار سمك طبقة الغضروف.
- بهذه الطريقة، يمكن للأطباء استبعاد التهاب مفاصل الركبة كسبب للألم الحاد.
- على سبيل المثال، حتى إصابات العظام يمكن أن تكون مصحوبة بإصابات في مفصل الركبة.
- بسبب التشوه (التواء) أو الانحناء. يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية لاستبعاد تلف العظام أو الكسور.
كيف تتم عملية إزالة غضروف الركبة؟
- إذا كان المريض يعاني من ألم شديد أو صعوبة في الحركة، فعادة ما تكون جراحة الغضروف المفصلي مطلوبة.
- يتم إجراء جميع جراحات الغضروف المفصلي بالمنظار، لذلك فهي قليلة التدخل، يقوم الجراح بعمل شق صغير على جانب مفصل الركبة بحيث يمكن إدخال تنظير المفصل والأدوات الجراحية من خلال أنبوب صغير.
يمكن أن يساعد هذا التدخل طفيف التوغل في تسريع الشفاء وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. هناك نوعان رئيسيان من الجراحة في الغضروف المفصلي:
إصلاح الغضروف المفصلي
- إذا كان التمزق قريبًا، خاصةً إذا كان يقع بالقرب من كبسولة المفصل، وهي منطقة غنية بالأوعية الدموية (أسفل الغضروف المفصلي).
- من الأفضل الحفاظ على نسيج الغضروف المفصلي الصحي وعلاجه بالخيوط الجراحية.
- يمكن استخدام الأنماط الحديثة والدرزات الخاصة على كلا الجانبين.
- والمضي قدما على وجه الخصوص لاستكمال الخيوط الجراحية التنظيرية الحديثة الممتازة.
- في هذه المرحلة، يحدد الجراح تقنية الخياطة اعتمادًا على حجم وموقع التمزق للحصول على أفضل تأثير لشفاء الغضروف الهلالي.
- حتى في المواقف العاجلة نسبيًا، مثل الكراك الكبير المعروف باسم كسر مقبض الجرافة.
- يجب استخدام الخيوط الجراحية للحفاظ على الغضروف المفصلي قدر الإمكان حتى نتمكن من تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام.
- فترة التعافي بعد خياطة الغضروف المفصلي، تم تثبيت ركبة المريض لمدة ستة أسابيع تقريبًا.
- لكنه تمكن من وضع كل حمله على ركبته، مما يعني أنه بعد العملية مباشرة يمكنك تحمل العبء بالكامل.
- ولكن عندما ينثني مفصل الركبة، يجب أن تتمدد الركبة بالكامل.
- لا تضع وزنًا عليه، لأن خياطة الغضروف المفصلي ذات قوة الشد العالية ستتمزق وتنفتح.
إقرأ أيضاً: نصائح لمرضى غضروف العنق والكتف
الإزالة الجزئية للغضروف
- إذا أظهرت الأشعة السينية مكان وشكل تمزق الغضروف المفصلي، فإن العلاج التحفظي أو الخياطة لا تساعد كثيرًا، فيجب أن يتمزق.
- تساعد إعادة الهيكلة على تنعيم السطح المفصلي وإطالة عمر الغضروف المفصلي، حتى لو تم تكوين الغضروف المفصلي.
- من المهم الحفاظ على أكبر قدر ممكن من نسيج الغضروف المفصلي، حيث يتم الحفاظ على جزء أكبر من الغضروف المفصلي.
- كلما احتفظ الغضروف المفصلي بنشاطه لفترة أطول.
فترة إعادة التأهيل بعد استئصال القرص
- بعد الاستئصال الجزئي، يُسمح للمريض بتحمل بعض وزنه في يوم الجراحة باستخدام عكازات التحكم في الوزن.
- يتطلب استئصال الطمث عادة أسبوعًا أو أسبوعين من الإجازة المرضية.
- إذا كانت مهام عملك مرهقة بشكل خاص على ركبتيك، فقد تحتاج إلى إجازة مرضية أطول.
- بعد أسبوع يمكن للمريض أداء تمارين بسيطة، لكن يجب أن يكون حريصًا، على سبيل المثال، التمارين التي لا تضغط كثيرًا على الركبتين.
- مثل ركوب الدراجة، عادة بعد التئام الجرح تمامًا وإزالة الغرز.
- يمكنك السباحة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من جراحة الغضروف المفصلي، يمكن للمريض العودة إلى ممارسة التمارين الرياضية القوية مثل كرة القدم أو التنس أو الركض.
وهكذا، قمنا بتسمية درجات تشريح غضروف مفصل الركبة، وطرق العلاج، وكذلك شروط التدخل الجراحي.