زراعة نخاع العظم هي إحدى العمليات الجراحية التي يتم فيها حقن الخلايا الجذعية المكونة للدم في الجسم لتحل محل نخاع العظم التالف. تُعرف عملية زرع نخاع العظم باسم زرع الخلايا الجذعية، والتي تتطلب زرع نخاع العظم إذا فشلت في العمل.
قد يتطلب عدم قدرته على إفراز خلايا الدم السليمة وزرع نخاع العظم من جسم المريض إما عملية زرع ذاتي أو، بالاعتماد على المتبرعين، أي عملية زرع خيفي.
زراعة النخاع العظمي والعقم
أكد الدكتور أديب الزغبي، أستاذ المناعة والخلايا الجذعية، أن العديد من المرضى خضعوا لجراحة الخلايا الجذعية لأزواج يعانون من مشكلة العقم وعدم القدرة على الإنجاب، ولكن بعد إجراء عملية الخلايا الجذعية أصبحوا قادرين على الإنجاب. .
وأشار الطبيب إلى أنه يمكنك الاعتماد على الخلايا الجذعية النقية التي تم استخراجها من نخاع عظم المريض، وبالتأكيد يتم استخدام هذه الخلايا الجذعية في علاج العقم عند الرجال.
يتم ذلك عن طريق إزالة النخاع العظمي، ثم تنظيف جميع الخلايا الجذعية التي تنتج الحيوانات المنوية للأم، والتي يجب اختيارها وفقًا للمواصفات العلمية بطريقة معينة.
وتجدر الإشارة إلى أنه تم تسجيله الآن كبراءة اختراع، وبعد ذلك يتم زرعه في خصية المريض بمساعدة الحقن المجهري.
وبدون الحاجة لإجراء عملية جراحية في نفس اليوم وحتى بعد الزرع يتم العمل على تحويلها إلى أم منوية، وكل هذا يحدث بشكل طبيعي في الخصية دون الحاجة إلى تدخل خارجي.
انظر أيضًا: مخاطر زراعة نخاع العظم لمرضى السرطان والمتبرعين
أسباب زراعة النخاع العظمي
هناك العديد من الأسباب التي تجعل الكثير من الناس يسعون إلى زراعة نخاع العظام، والأسباب كالتالي:
تساعد الجراحة في علاج حالة المريض من خلال إعطائه جرعات عالية من الإشعاع أو العلاج الكيميائي، ويتم ذلك عن طريق استبدال أو الحفاظ على نخاع العظم الذي تضرر من العلاج.
استبدال نخاع العظم التالف أو التالف عن طريق وضع خلايا جذعية جديدة في مكانها.
وجود خلايا جذعية جديدة تدمر الخلايا السرطانية بشكل مباشر.
هذه العملية مفيدة جدًا أيضًا للأشخاص الذين يعانون من سرطانات خبيثة وحميدة وتشمل ما يلي:
- الأشخاص المصابون بسرطان الدم.
- الأشخاص الذين يعانون من الغدة الكظرية والطلاوة.
- والأشخاص المصابون بالورم النخاعي المتعدد.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
- والأشخاص الذين يعانون من عيوب خلقية في عملية التمثيل الغذائي.
- الأشخاص المصابون بمرض الهيموجلوبين.
- والأشخاص المصابون بالورم النخاعي المتعدد.
- الأشخاص المصابون بفقر الدم اللاتنسجي.
- والأشخاص المصابون بسرطان الدم المزمن.
- الأشخاص المصابون بالداء النشواني الأولي.
- الأشخاص الذين يعانون من متلازمات خلل التنسج النقوي.
- ومن يعانون من اضطرابات في خلايا البلازما.
- الأشخاص المصابون بالمتلازمة
- والأشخاص المصابون بالورم الأرومي العصبي.
- الأشخاص المصابون بمرض ليمفوما اللاهودجكين.
كيف تستعد للجراحة
قبل زراعة النخاع العظمي يجب على المريض اتباع بعض الإجراءات التحضيرية:
يتم إجراء فحوصات وإجراءات ما قبل الزرع
- حيث سيخضع المريض للعديد من الإجراءات والاختبارات التي تفحص وتقيم صحته العامة وحالته الصحية، والتي ستسمح له بالقيام بذلك أو لا، وحتى توفير العديد من الاستعدادات الجسدية للزراعة.
- قد تستغرق عملية التقييم يومًا أو عدة أيام.
- يقوم اختصاصي الأشعة بزرع أنبوب طويل ورفيع في أحد الأوردة الكبيرة في الصدر أو الرقبة، وغالبًا ما يتم وضع قسطرة أو خط مركزي أثناء العلاج.
- سيستخدم فريق الزرع خطًا مركزيًا لحقن الخلايا الجذعية التي سيتم زرعها في الجسم، بالإضافة إلى الأدوية ومكونات الدم.
مجموعة من الخلايا الجذعية للزراعة الذاتية
- سيخضعون لعملية تعرف باسم الفصادة، وهي عبارة عن عمل يشمل جميع الخلايا الجذعية، في الحالة التي يُتوخى فيها زرع نسيج يتكون من خلايا جذعية للمريض، بمعنى عملية زرع ذاتي.
- سيتم إعطاء حقن يومية من عامل النمو قبل فصل مكونات الدم لزيادة إنتاج الخلايا الجذعية ونقلها إلى الدورة الدموية للحصاد.
- أثناء الفصادة، يُسحب بعض الدم من الوريد ويمرر عبر آلة تفصله إلى عدة مكونات مختلفة، بما في ذلك الخلايا الجذعية.
- يتم جمع الخلايا الجذعية وتجميدها حتى يحين موعد استخدامها في عملية الزرع، ومن ثم يتم إعادة باقي مكونات الدم إلى الجسم.
العمل على حصاد الخلايا الجذعية لأعمال الزرع الخيفي
- في حالة خضوع المريض لعملية زرع الخلايا الجذعية بالاعتماد على متبرع “زرع خيفي”، سيحتاج المريض إلى متبرع.
- عند البحث عن متبرع، من الضروري جمع جميع الخلايا الجذعية على الفور من نخاع عظم المتبرع أو دمه، وسيختار المتخصصون الطريقة المثلى اعتمادًا على حالة المريض.
- يمكن استخدام نوع آخر من الزرع الخيفي، وهو الخلايا الجذعية لدم الحبل السري، أي زرع دم الحبل السري.
- يمكن للأم التبرع بالحبل السري بعد ولادة الطفل.
- استفد من ذلك عن طريق تجميد دم الحبل السري وتخزينه في بنك دم الحبل السري حتى تحتاج إلى زراعة نخاع العظم.
عملية التهيئة
- بعد إجراء جميع الفحوصات والاختبارات السابقة للعملية، تبدأ عملية تعرف باسم التكيف حيث قد يخضع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي ويجب أن تعمل من أجل:
- تخلص من جميع الخلايا السرطانية في حال كنت معالجًا للورم الخبيث.
- تدمير جهاز المناعة.
- العمل على تحضير النخاع العظمي لاستقبال الخلايا الجذعية الجديدة.
هناك عدة عوامل تؤثر على عملية التكيف، مثل نوع المرض والصحة العامة للمريض، وكذلك نوع الزراعة المخطط لها.
من الممكن أن يتم أخذ العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي أو أحدهما كجزء مهم من عملية تكيف المريض وقد تكون هناك بعض الآثار الجانبية المتعلقة بعملية التكيف:
- استفراغ و غثيان.
- إسهال.
- وتساقط الشعر.
- مضاعفات الجهاز، مثل فشل القلب أو الكبد أو الرئة.
- إعتام عدسة العين والتعب.
- وإصابة بقرح متعددة أو وجود تقرحات بالدم.
- العدوى والنزيف والعقم.
- فقر دم.
يمكنك تناول الأدوية أو اتباع طرق معينة تقلل من الآثار الجانبية.
اقرأ أيضًا: ما مدى خطورة زراعة نخاع العظم؟
تنظيم منخفض الكثافة
- يمكن أن يساعد عمر المريض وتاريخه الصحي في تقليل الجرعات أو السماح بأنواع مختلفة من جرعات العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لعلاج حالة المريض.
- يساعد على التكيف لقتل والتخلص من بعض الخلايا السرطانية ويثبط جهاز المناعة.
- في مرحلة التكيف، توضع الخلايا المتعلقة بالمتبرع في جسم المريض.
- يتم استبدال خلايا المريض بخلايا المتبرع وبمرور الوقت توضع في نخاع العظم.
- يمكن للعوامل المناعية في خلايا المتبرع أن تقاوم الخلايا السرطانية.
مخاطر الجراحة
- أثناء عملية زرع نخاع العظم، قد تواجه المريضة مشاكل طفيفة أو خطيرة، حيث قد تحتاج إلى دخول المستشفى، وقد تكون المخاطر مهددة للحياة.
- تشمل المخاطر المرتبطة بالجراحة المرض أو الحالة التي حدثت نتيجة زرع نخاع العظم.
- هناك بعض المضاعفات التي تنشأ عن زراعة نخاع العظم وهي:
- إصابة العضو.
- والالتهابات.
- مرض الزرع فقط في حالة الزرع الخيفي.
- فشل زرع الخلايا الجذعية.
إقرأ أيضاً: ما هو نخاع العظم في جسم الإنسان
وفي الختام وبعد أن عرضنا جميع الجوانب المتعلقة بالموضوع نتمنى من الله أن لا يفوتنا أي جانب من جوانب الموضوع وأن نكون قد أجبنا على جميع الأسئلة والاستفسارات التي تدور في ذهنك سائلين الله تعالى. احصل على شغفك.