المضاعفات بعد جراحة تكميم المعدة عندما تصبح السمنة مشكلة طبية تؤثر بشكل كبير على حياة المرضى ويكونون غير قادرين على إنقاص الوزن بمفردهم أو مع برامج إنقاص الوزن غير الجراحية تحت إشراف طبي، قد تكون جراحة السمنة خيارًا قابلاً للتطبيق، واليوم نحن سنتحدث عن جراحة تكميم المعدة.
جراحة تكميم المعدة
- إن أكثر جراحات السمنة شيوعًا في الولايات المتحدة هي المجازة المعدية، واستئصال المعدة، وتكميم المعدة، وعلى الرغم من النتائج المشجعة لجراحة السمنة، فإن كل هذه الإجراءات لها مزايا وعيوب.
- تتم عملية تكميم المعدة عندما يزيل الجراح جزءًا كبيرًا من معدتك بحيث يكون لديك مساحة أقل للطعام وتشعر بالشبع بسرعة أكبر. يقلل هذا الإجراء أيضًا من مستوى هرمون الجريلين، وهو الهرمون الذي يجعلك تشعر بالجوع.
- في جراحة المجازة المعدية، يقوم الجراح بإنشاء “قوقعة” صغيرة في المعدة بجهاز تدبيس ويزيل باقي المعدة بشكل دائم، مما يقلل من حجم البطن بنسبة 75٪ تقريبًا.
- سيُجري الجراح خمسة شقوق صغيرة في بطنك ويمرر منظار البطن والأدوات الأخرى اللازمة للجراحة من خلال هذه الفتحات.
- يزيلون جزءًا كبيرًا من المعدة، ويتم خياطة الأجزاء المتبقية من المعدة معًا بمواد جراحية. هذا يخلق أنبوبًا رأسيًا طويلًا أو معدة على شكل موزة.
إقرأ أيضاً: علاج البهاق الجراحي
مزايا جراحة تكميم المعدة
- أكثر من 60٪ من الأشخاص لا تظهر عليهم أي علامات لمرض السكري بعد الجراحة، وعادة ما يفقد الأشخاص 50٪ من وزنهم الزائد.
- تتمثل إحدى فوائد استئصال المعدة في أنه بالإضافة إلى الحد من كمية الطعام التي يمكن للمعدة الاحتفاظ بها، فإن لها أيضًا تأثيرًا كبيرًا على هرمونات الأمعاء المسؤولة عن الجوع والشبع والتحكم في نسبة السكر في الدم.
- تظهر الدراسات قصيرة المدى أن اللف فعال مثل Roux-en-Ye في تقليل الوزن وتحسين مرض السكري، وهناك أدلة تشير إلى أن اللف، على غرار المجازة المعدية، له نفس الفعالية في تحسين مرض السكري من النوع 2 بخلاف الوزن خسارة.
- بالإضافة إلى ذلك، تتضمن العملية إقامة قصيرة في المستشفى لمدة يومين فقط ولا تتطلب تجاوز أو إعادة توجيه تدفق الطعام، كما في حالة المجازة المعدية أو استئصال البنكرياس والاثني عشر.
مساوئ تحويل مسار المعدة
- لا يمكنك التراجع عن هذه الجراحة لاحقًا، ولا يستطيع جسمك امتصاص العديد من الفيتامينات والمعادن كما كان من قبل، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية.
- على الرغم من أن نتائج جراحة المجازة المعدية مشجعة من حيث إنقاص الوزن، إلا أنها إجراء جراحي يتضمن قطع وإزالة جزء من المعدة.
- بالإضافة إلى ذلك، على غرار ربط المعدة وتحويل الاثني عشر، هناك احتمال كبير لنقص الفيتامينات على المدى الطويل، مما يؤدي إلى انخفاض الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والحديد والفيتامينات الأخرى عن الكميات الموصى بها.
أنظر أيضا: عمليات تطويل العظام
مضاعفات بعد استئصال المعدة اليدوي
يمكن أن يؤدي تكميم المعدة إلى آثار جانبية ضارة ومضاعفات خطيرة، مثل تسرب المواد الغذائية الأساسية، والذي يؤثر على حوالي 2.1٪ من المرضى ويمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم وفشل الأعضاء وحتى الموت في الحالات الشديدة.
كما يمكن للجراحة أن تسبب نزيفاً بسبب كثرة الأوعية الدموية بسبب الجراحة، مما يصيب 1.2٪ من مرضى المعدة، وهو يحدث عند 0.6٪ من المرضى ويسبب تضيق أو انقباض قطر مدخل المعدة.
مراحل جراحة تكميم المعدة
- قبل إجراء جراحة المجازة المعدية، سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا للنوم. عادة ما يتم إجراء استئصال المعدة باستخدام كاميرا صغيرة تسمى منظار البطن يتم إدخالها في معدتك وتسمح للجراح برؤية ما بداخل معدتك.
- أثناء عملية استئصال المعدة، يقوم الجراحون بقطع وإزالة حوالي 80٪ من المعدة، ويتم تأمين باقي المعدة في غلاف يشبه الأنبوب أو كيس موز. تقلل العملية بشكل كبير من حجم المعدة وكمية الطعام التي يمكن أن يحملها العضو.
- ينام المرضى تحت تأثير التخدير العام خلال عملية استئصال المعدة، والتي يتم إجراؤها عادة بالتنظير البطني. هذا يعني أن الجراحين يقومون بعمل شقوق صغيرة في البطن لإدخال أدوات جراحية وكاميرا صغيرة تسمى منظار البطن، بدلاً من الجراحة المفتوحة.
ماذا يحدث بعد جراحة تكميم المعدة؟
- من المحتمل أن يتم إخراجك من المستشفى وتكون قادرًا على العودة إلى المنزل بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الجراحة. يجب أن تكون قادرًا على شرب السوائل الصافية في اليوم التالي للجراحة، وبعد ذلك يجب تناول الطعام السائل فقط لبعض الوقت بعد الجراحة.
- عندما تعود إلى المنزل، من المحتمل أن يتم إعطاؤك مسكنات للألم. في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، يجب أن تستريح، وتجنب الضغط على الجرح، وتأكد من وجود شخص في المنزل يمكنه مساعدتك في القيام بالأشياء نيابة عنك.
- يجب أن تكون قادرًا على الالتزام مدى الحياة لإجراء تغييرات جدية على نظامك الغذائي ونمط حياتك. أخبر جراح السمنة دائمًا بالأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات الأخرى التي تتناولها.
انظر أيضًا: ما هي الجراحة بالمنظار؟
في نهاية المقال، المضاعفات بعد تكميم المعدة، نلاحظ أن جراحة المجازة المعدية تقلل بشكل كبير من السعرات الحرارية، حيث يمكنك تناول الطعام بشكل طبيعي، ولكنك تريد حصصًا أصغر بكثير في الوجبات، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير في فترة زمنية قصيرة نسبيًا.