الحجاب الحاجز عبارة عن عضلة تقع تحت القفص الصدري، مما يعني أنه الحاجز العضلي الذي يفصل القفص الصدري عن تجويف البطن الذي يتكون من المعدة والكبد والأمعاء. وهي أيضًا عضلة إرادية، ولكنها أيضًا يمكن أن تتحرك دون تحكم إرادي.
وهي العضلة الرئيسية المستخدمة في التنفس، وفتق المريء هو حالة تتسع فيها فتحة جدارها المخصصة لمرور المريء إلى درجة تسمح للمعدة بالانتفاخ حتى الصدر.
أين يقع الحجاب الحاجز؟
يتصل الحجاب الحاجز بالأضلاع الستة السفلية، والقص السفلي، والفقرات القطنية في العمود الفقري.
يساعد على التحكم في عملية التنفس عن طريق توسيع وضيق الصدر، ويقع بين الصدر والبطن.
شاهدي أيضاً: هل يضغط القولون على الحجاب الحاجز؟
فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال
غالبًا ما يحدث الفتق الحجابي عند الأطفال بعد العقد الخامس من العمر، ويمكن أن يولد الطفل معه، مصحوبًا بارتجاع المريء.
كما أن وجود فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال لا يختلف عن وجوده عند كبار السن، كما أنه يخضع لنفس طرق العلاج.
يستخدم للبالغين الذين يعانون من اختلافات طفيفة في التفاصيل أو طرق التغذية أو الجرعات العلاجية عند استخدام الأدوية لعلاج هذا الفتق.
وظائف الحجاب الحاجز
يؤدي الحجاب الحاجز العديد من الوظائف الهامة والحيوية في جسم الإنسان، مثل ما يلي:
التنفس: يمد الجهاز التنفسي خلايا الجسم بالأكسجين ويخلصها من ثاني أكسيد الكربون.
ويتم ذلك من خلال عملية التنفس، وهي الشهيق والزفير، وعملية التنفس تساعد عضلات الجسم والعضلات الوربية للحجاب الحاجز، وتتم داخل القفص الصدري، وتكون العملية على النحو التالي:
- عند الاستنشاق، تنقبض عضلات الحجاب الحاجز، وتتحرك إلى أسفل، وترتاح العضلات الوربية للخارج، ويتوسع القفص الصدري.
- يُسحب الهواء الجوي إلى الرئتين عبر الأنف لموازنة الضغط الخارجي مع الضغط في الرئتين.
- في هذه العملية، يمتص الجسم الأكسجين من الهواء الذي يدخل الرئتين.
- الزفير، وهو عكس العملية السابقة، حيث ترتفع عضلات الحجاب الحاجز وتنقبض العضلات الوربية إلى الداخل.
- مما يضغط على الرئتين ويساعدهما على طرد الهواء المليء بثاني أكسيد الكربون.
- التقيؤ: يعمل الحجاب الحاجز على التأثير في عملية التقيؤ عن طريق شد عضلاته وبالتالي الضغط على المعدة.
- ما يسهل في هذه اللحظة عملية التقيؤ وخروج محتويات المعدة.
- العطس: وهي عملية تحدث في الجسم عند وجود مادة تهيج الأنف.
- يحدث هذا نتيجة رسالة يتلقاها مركز العطس في الدماغ ويصاحبها تقلص في عضلة الحجاب الحاجز.
- وكذلك عضلات الصدر والبطن والحبال الصوتية، وفي هذه الحالة يخرج الهواء من الفم والأنف على شكل عطس.
- السعال: يحدث عندما يزداد الضغط في الصدر نتيجة تقلص عضلات الحجاب الحاجز، وفي هذه الحالة يكون هناك زفير قوي.
- يشارك الحجاب الحاجز في العديد من وظائف جسم الإنسان، بما في ذلك التبول والتغوط والبكاء ودفع الجنين أثناء الولادة.
أعراض الفتق الحجابي عند الأطفال
يجب أن تلاحظ الأمهات بعض السلوكيات أو بعض العلامات التي تدل على وجود فتق حجابي عند الطفل، وفي حالة ملاحظة شيء يختلف عن الطبيعي للطفل، من الضروري التعرف على الأعراض التي قد تكون في الفتق، حتى يتمكن الطبيب من الذهاب إذا لاحظ ذلك
أعراض الفتق عند الأطفال هي آلام في البطن تقتصر على المنطقة فوق السرة، والتجشؤ، والخمول، والتقيؤ، والشخير، وبحة في الصوت، ونقص الطعام، وكذلك الشعور المستمر بامتلاء البطن والانتفاخ.
بالإضافة إلى ذلك، فإن أحد الأعراض التي يمكننا ملاحظتها هو أن نمو الطفل يكون أبطأ أو أقل من الطبيعي.
بالإضافة إلى ذلك، من بين الأعراض البراز الداكن، وكذلك وجود التهابات في الصدر ونزلات البرد.
عند ظهور أي من هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب لاتخاذ الإجراءات اللازمة، ودور الأم في هذه الملاحظة كبير.
أسباب الفتق الحجابي عند الأطفال
هناك العديد من أسباب الفتق الحجابي، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر:
- ضعف عضلات الحجاب الحاجز.
- التأثير على الجروح في منطقة الحجاب الحاجز.
- وجود عيوب خلقية عند الأطفال حديثي الولادة.
- تتعرض عضلة الحجاب الحاجز للكثير من الضغط، على سبيل المثال، أثناء السعال والتغوط ورفع الأثقال.
أنظر أيضا: فتق الحجاب الحاجز وضيق التنفس – الأسباب والأعراض
علاج الفتق الحجابي
من المعروف أن هناك علاجًا لكل مرض، وفتق الحجاب الحاجز له عدة أنواع من العلاج الشائعة في جميع أنحاء العالم.
علاج فتق الحجاب الحاجز عدة أنواع ويختلف حسب مدى الإصابة نفسها، سواء كانت الإصابة شديدة أو بسيطة، وتتلخص أنواع وطرق العلاج على النحو التالي:
يعدل الإنسان بعض السلوكيات التي اعتاد عليها بشكل يومي، وهذا مفيد للإصابات البسيطة، ويتم ذلك من خلال ما يلي:
- التقليل من كمية الطعام المتناولة، والتحول من الوجبات الكبيرة إلى الصغيرة.
- تجنب الأطعمة الحمضية للمعدة مثل الأطعمة المقلية.
- الأطعمة الغنية بالدهون والزيوت، وتجنب المشروبات المحتوية على الكافيين والأطعمة التي تحتوي على مواد متطايرة.
- تجنب التدخين بجميع أنواعه والكحول.
- تأكد من هضم الطعام جيدًا قبل النوم.
- تناول الطعام قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.
- لاحظ الشد الشديد والدفع أثناء التغوط.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة، وتجنب وضع أوزان على معدتك وحزام مشدود حول معدتك.
النوع الثاني وهو العلاج الدوائي: وهو خيار آخر في علاج فتق الحجاب الحاجز ويتم ذلك بأخذ جرعات معينة من المواد الصيدلانية مثل:
- تناول مضادات الحموضة: فهي تحيد حمض المعدة.
- ومع ذلك، يوصى بتناوله بكميات كبيرة لأنه يؤثر على الكلى وغالبًا ما يؤدي إلى الإسهال.
- مستقبلات الهيستامين: تقلل من إفراز حمض المعدة مما يخفض درجة الحموضة وهو سبب ارتجاع المريء.
- مثبطات البروتون: مجموعة من الأدوية تعمل على تحييد حموضة المعدة وتقليلها.
- هذا يزيد من إنتاج المعدة ويصلح أيضًا الأضرار التي تسببها حمض المعدة في المريء.
تدخل المنطوق
الخيار الأخير هو الجراحة: يتم استخدامه في المرحلة الأخيرة من العلاج، عندما لا ينجح العلاج بالأدوية أو تغيير نمط الحياة.
يضيق فتحة المريء ويعيد المعدة للأسفل، وتستخدم هذه العمليات منظارًا.
وذلك لخفته وعدم وجود جرح عميق في الجسم وفاعليته عند إجراء العملية بالمنظار في حالة فشل أي من طرق العلاج السابقة.
انظر أيضًا: ما لم تكن تعرفه عن فتق الحجاب الحاجز
تحدثنا في وقت سابق عن فتق فتحة المريء من فتحة المريء للحجاب الحاجز عند الأطفال وعن المهمة العظيمة للأم – لتتمكن من اكتشاف هذا المرض في طفلها من خلال ملاحظته.
راقب التغيرات التي تطرأ على جسمه وانتبه لأنواع التغذية التي يتم إعطاؤها للطفل منذ سن مبكرة للحفاظ على صحته العامة وتجنب حدوث فتق الحجاب الحاجز.
ناقشنا أنواع الفتق وأهمية دور الحجاب الحاجز في أهم عمليات الحياة وهي التنفس والعطس والسعال وغيرها من الأحداث المهمة التي تحدث في جسم الإنسان.