طرق لتهدئة الأمعاء المتهيجة القولون هو أحد أعضاء الجهاز الهضمي وظيفته امتصاص الماء والأملاح والعناصر الغذائية حتى يتم إفرازها في البراز، وسنتعرف على الأعراض والعلاج.
طرق تهدئة القولون العصبي
1- العلاج بتغيير نمط الحياة
يجب على المريض أن يبتعد عن التوتر وأن يعدل نظامه الغذائي قبل اللجوء إلى العلاج الدوائي، ويمكن للتغييرات في النظام الغذائي أن تقضي على بعض الأعراض الخفيفة، بما في ذلك:
- الابتعاد عن الأطعمة والمشروبات المنشطة للقولون، مثل المشروبات الغازية والكافيين، وكذلك بعض الخضروات مثل القرنبيط والبروكلي، وكذلك الأطعمة المقلية والدهنية.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف، ولكن يجب ألا تزيد الكمية عن عشرين إلى خمسة وثلاثين جرامًا في اليوم للوقاية من انتفاخ البطن.
- اشرب كمية كافية من الماء.
- يمارسون الرياضة كل يوم.
- نم في الوقت المناسب.
- قلل من مضغ العلكة.
- الإقلاع عن التدخين، الحاجة إلى تناول وجبات خفيفة بدلاً من الوجبات الدسمة.
- اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب، حيث يقلل النظام الغذائي من تناول بعض الأطعمة، مثل الكربوهيدرات، التي تحتوي على السكريات التي يصعب على الأمعاء الدقيقة هضمها.
- يوصى باستشارة الطبيب حتى يشرح بعناية تنظيم التغذية المناسبة.
2- العلاج من تعاطي المخدرات
يمكن علاج متلازمة القولون العصبي بالأدوية، بما في ذلك:
- إذا كان الشخص مصابًا بالإمساك، تناول مكملات الألياف مثل السيليوم، وكذلك هيدروكسيد المغنيسيوم أو البولي إيثيلين جلايكول.
- إذا كان الشخص يعاني من الإسهال، فعليه تناول دواء لوبراميد.
- إذا كان يعاني من تقلصات في البطن، فعليه تناول دواء مضاد للكولين مثل ديسيكلومين.
- إذا كان يعاني من الاكتئاب أو آلام في البطن والإسهال، فقد يصف الطبيب مضادات الاكتئاب الثلاثية إيميبرامين أو ديسيبرامين.
- إذا كان يعاني من الاكتئاب وآلام في البطن والإمساك، فقد يصف الطبيب مضادًا للاكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، مثل فلوكستين أو باروكستين.
- إذا كان يعاني من ألم شديد في البطن أو انتفاخ، فسيعطيه طبيبه دواءً لتخفيف الألم، مثل جابابنتين أو بريجابالين.
متلازمة القولون العصبي
1- أعراض القولون العصبي المصحوبة بالإسهال
- كثرة الذهاب إلى المرحاض للتغوط.
- الشعور بعدم القدرة على إتمام عملية التغوط.
- الغثيان وآلام في البطن.
- غازات؛
- حاجة ماسة للتغوط.
2- أعراض القولون العصبي المصحوبة بالإمساك
- أقل تواترا.
- صعوبة اجتياز كرسي والاضطرار إلى الدفع بقوة للخروج.
- الشعور بالحاجة إلى التبرز.
- استحالة كرسي.
- آلام في البطن والانتفاخ.
- غازات؛
تلف متلازمة القولون العصبي
1- تغير في حركة الأمعاء
- حيث يتحرك الطعام في القناة الهضمية بسبب تقلصات العضلات الموجودة في جدرانها.
- عندما يكون هناك خلل في التقلصات سواء كان ذلك زيادة في القوة وطول فترة الانقباض أو قوة ضعيفة فهذا يؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي.
2- خلل في الإشارات العصبية
- حيث يوجد خلل في الإشارات العصبية بين القولون والدماغ.
- هذا الخلل يسبب آلام في القولون أو الإمساك أو الإسهال.
- الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء، حيث يصاب الشخص بتهيج معوي بعد إصابته بالتهاب.
- تغير في البيئة البكتيرية المعوية.
- الأشخاص المعرضون للحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام.
- يعاني من التوتر والقلق والاكتئاب.
- الهرمونات التناسلية، الرجال أقل عرضة للإصابة بعدوى القولون، حيث يصبح القولون أكثر خطورة خلال الدورة الشهرية.
علاج القولون العصبي بالأدوية
- يلجأ الشخص المصاب بمتلازمة القولون العصبي إلى الطبيب لدورة علاجية لتخفيف أعراض تلف القولون وتحسين صحته، حيث لا يوجد علاج فعال للقضاء على المرض.
- اختيار العلاج المناسب يعتمد على شدته. يمكن أن تكون الأعراض خفيفة ويمكن علاجها من خلال تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة مع تجنب التوتر والتوتر.
- للأعراض الأكثر خطورة يجب استشارة الطبيب خاصة إذا كان المريض يعاني من الاكتئاب أو تحت الضغط لأن هذا يزيد من حدة الأعراض.
متلازمة القولون العصبي مع الإمساك
- وهو من أكثر الأنواع شيوعًا، حيث يصيب حوالي ثلث الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي، ويتمثل في وجود حالة مزمنة من الإمساك مصحوبة بألم في البطن.
- يمكن القول إن الشخص مصاب بالإمساك إذا لم يتمكن من التبرز وكان البراز صلبًا.
- في أغلب الأحيان، تحدث عملية التبرز ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع، حيث يشعر الشخص أنه في بعض الأحيان لا تخرج كل محتويات الأمعاء.
- من بين طرق علاج القولون العصبي المصحوب بالإمساك ما يلي:
- المسهلات السائبة. تعمل هذه الملينات على إبطاء حركة الأمعاء، بما في ذلك السيلينيوم ونخالة القمح وألياف الذرة.
- ملينات البراز، غالبًا ما يكون العلاج هو الخيار الأول لعلاج الإمساك، والملينات آمنة نسبيًا ومتوفرة على نطاق واسع وغير مكلفة، وسنتعرف على بعض الملينات، بما في ذلك:
المسهلات الأسموزية
- تعمل هذه الأدوية على استعادة الماء في الماء مما يقلل من صلابة البراز ويسهل إزالته من جسم المريض.
- عند استخدام هذا النوع من الملينات، من المهم شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف.
المسهلات المنشطة
- تحفز الملينات العضلات حول الأمعاء مما يساعد على الضغط على الفضلات، مما يجبر الفضلات على التحرك عبر القولون.
- يوصى بعدم استخدام هذا النوع من الملينات باستمرار، لأن الاستخدام المستمر يجعل الجسم يعتاد عليها، مما يقلل من إتمام عملية الإطراح بشكل طبيعي دون استخدامه.
الأدوية المستخدمة في علاج متلازمة القولون العصبي المصاحبة للإمساك
1- لوبيبروستون
- يستخدم هذا النوع من الأدوية لعلاج الإمساك الشديد ومتلازمة القولون العصبي لدى النساء فوق سن الثامنة عشرة.
- يزيد هذا الدواء من الإفراز عبر قنوات الكلوريد في الأمعاء، مما يزيد من تقلص العضلات في الجهاز الهضمي.
- يوصى بتناول هذا الدواء بعد استشارة الطبيب للحصول على الفوائد الكاملة.
- يُنصح بتناول الدواء عن طريق الفم في نفس الوقت كل يوم بعد الوجبة، وتجنب تكسير القرص ومضغه.
2- ليناكلوتيد
- يتم استخدامه في علاج متلازمة القولون العصبي المصاحبة للإمساك والذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى والذين يبلغون من العمر ثمانية عشر عامًا.
- يزيد من حركة محتويات الجهاز الهضمي، كما يمنع الشعور بالألم الناتج عن حركات الأمعاء.
أدوية لمتلازمة القولون العصبي
1- الأدوية المضادة للإسهال
تتوفر العديد من الأدوية المضادة للإسهال، وبعضها يتطلب وصفة طبية. وتشمل هذه:
لوبيراميد
- وهو علاج للإسهال لا يتطلب وصفة طبية من الطبيب.
- هذا يقلل من تدفق السوائل والشوارد إلى الأمعاء ويبطئ حركة الأمعاء، مما يقلل من عدد حركات الأمعاء.
- يساعد في التغلب على الإسهال لدى الأشخاص الذين يعانون منه.
- يأتي Loperamide على شكل أقراص أو كبسولات أو محلول سائل للإعطاء عن طريق الفم.
ريفاكسيمين
- يؤثر تناول هذا المضاد الحيوي على عدد البكتيريا في الأمعاء، ويقلل الأعراض لمدة ستة أشهر تقريبًا بعد تناوله.
- يمكن استخدامه مرة أخرى إذا ظهرت الأعراض مرة أخرى.
الوسترون
- يمكن استخدامه في علاج متلازمة القولون العصبي المزمن المصحوبة بالإسهال، ويستمر العلاج عند النساء ستة أشهر على الأقل.
- يتم استخدامه بعد فشل العلاجات الأخرى، ولكن لم تظهر فعالية هذا الدواء لدى الرجال المصابين بمتلازمة القولون العصبي.
يوكسادولين
- يقلل التمعج المعوي ويخفف الآلام المصاحبة له ويستخدم في علاج متلازمة القولون العصبي.
- من الضروري تناول الجرعة التي يحددها الطبيب.
- إنها تربط العصارة الصفراوية وتضعف حركات الأمعاء وتجعل البراز أكثر صلابة.
2- الأدوية التي تساعد في تسكين الآلام
آلام البطن من الأعراض المعروفة لمتلازمة القولون العصبي، حيث تكون شدة الألم في القولون متغيرة غالبًا، وسوف نتعرف على بعض الأدوية التي تخفف الألم:
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- يمكن أن تساعد في علاج الاكتئاب لأنها تمنع نشاط الخلايا العصبية التي تتحكم في الأمعاء وتخفيف الألم.
- يصف الطبيب جرعات منخفضة من هذه الأدوية فقط للأشخاص المصابين بالمتلازمة، مثل إيميبرامين وديسيبرامين.
- تشمل آثاره الجانبية عدم وضوح الرؤية، والدوخة، وجفاف الفم، والتي يمكن تجنبها في وقت النوم.
مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين
- تعمل هذه الأدوية معًا لعلاج الاكتئاب، وكذلك القولون العصبي وآلام المعدة.
- مثال على ذلك فلوكستين أو باروكستين.
3- الأدوية المضادة للاختلاج
تعمل هذه الأدوية على تخفيف الآلام الناتجة عن متلازمة القولون العصبي عن طريق إرخاء عضلات الجهاز الهضمي، وهناك نوعان من مضادات التشنج، وهما:
عوامل مضادات الكولين
- نوع من الأدوية مصمم لمنع عمل الأسيتيل كولين، وبالتالي يخفف من شدة التشنجات العضلية.
- يمكن للأدوية أن تسبب الإمساك، وعادة ما تستخدم لعلاج القولون العصبي المصحوب بالإسهال.
ميبفرين
- يتم استخدامه لتقليل الانتفاخ وآلام التشنج في أسفل البطن التي ترتبط عادة بمتلازمة القولون العصبي.
- يساعد Mebeverin على استرخاء عضلات جدار الأمعاء.
- يمكن استخدام مسكنات الألم، وبعض مسكنات الألم مثل بريجابالين وجابابنتين لعلاج الآلام الشديدة.
نصائح لتقليل أعراض القولون العصبي
1- حمية
يواجه الأشخاص المصابون بالمتلازمة بعض المشكلات عند تناول أنواع معينة من الطعام، ويرجع ذلك إلى تفاعل الجسم مع هذه الأطعمة.
هناك بعض الأطعمة التي لا تسبب مشاكل عند تناولها، ومنها:
- تناول الأطعمة المطبوخة ما عدا الكرنب والقرنبيط، لأنها تسبب الغازات لدى بعض الناس.
- يمكن أن تساعد الزيادة المتناسبة في كمية الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف العديد من المرضى.
- تأكد من شرب حوالي لتر إلى لترين من الماء يوميًا.
- تجنب منتجات الألبان للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز، وتجنب أيضًا المنتجات الخالية من اللاكتوز.
- الابتعاد عن الأطعمة الغنية بالجلوتين، حيث يساعد ذلك في تقليل شدة الأعراض المرتبطة بـ IBS لدى بعض الأشخاص.
- تناول الطعام في الوقت المحدد.
- تجنب الوجبات السريعة.
- تجنب الإكثار من تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة.
- لا تشرب أكثر من ثلاثة أكواب من الشاي أو القهوة في اليوم.
- الحد من استهلاك المشروبات الغازية.
- تناول كميات كافية من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السوربيتول كبديل للسكر، مثل البرقوق.
- تجارب مع بعض المشروبات العشبية التي تقلل من آثار القولون العصبي لدى المرضى مثل النعناع الذي يخفف المغص ويرخي عضلات الأمعاء.
2- تمارين الأيروبكس
- الحفاظ على ممارسة الرياضة يقلل من التوتر.
- أظهرت بعض الدراسات أيضًا وجود علاقة إيجابية بين النشاط البدني وانخفاض أعراض القولون العصبي.
- يحمي استخدام الدراجة الجهاز الهضمي ويقلل من تكون الغازات في الأمعاء.
- تقلل ممارسة اليوجا من أعراض متلازمة القولون العصبي.
3- تحكم في توترك
- يلعب الإجهاد دورًا مهمًا في زيادة عدد وشدة أعراض متلازمة القولون العصبي، وهناك علاقة وثيقة بين الجهاز العصبي ووظيفة الأمعاء.
- يمكن أن يؤدي نمط الحياة المحموم والضغط المستمر إلى تفاقم أعراض متلازمة القولون العصبي.
- يمكن استخدامها لعلاج المرضى الذين يعانون من أعراض القولون بعد الإجهاد والتوتر العاطفي.
- راجع طبيبًا متخصصًا لتجربة علاجات مثل العلاج السلوكي المعرفي للمساعدة في السيطرة على أعراض القولون العصبي.
4- الإقلاع عن التدخين
- يؤثر التدخين سلبًا على جميع أجهزة الجسم، وليس فقط الرئتين والجهاز التنفسي.
- يؤثر استنشاق الدخان على المعدة والأمعاء، مما يؤدي إلى تهيج الجهاز الهضمي.
- للإقلاع عن التدخين دور فعال في تقليل بعض أعراض متلازمة القولون العصبي.
في نهاية رحلتنا مع طرق تهدئة متلازمة القولون العصبي، علمنا أن القولون من الأمراض التي تصيب الأمعاء الغليظة، وتختفي مجموعة من الأعراض بعد بضعة أشهر ثم تظهر فجأة.