عقار الكيتوكونازول الطبي هو أفضل دواء طبي يستخدم لعلاج الفطريات، وهو مشتق من عقار إيميدازول، وتعتمد طريقة عمله على نفاذية جدار الخلية، مما يمنع تكون السيتوكروم، وبالتالي لا يمكن للفطريات أن تتكوّن. الفوسفوليبيد.
يمنع الكيتوكونازول أيضًا تكوين الأندروجينات وإنتاج الإنزيمات الفطرية، وبالتالي يمنع الآثار الضارة للفطريات.
لذلك فهو يستخدم في علاج الفطريات التي تصيب الجلد، ومن خلال هذا الموضوع سنناقش معكم أسباب استخدام الكيتوكونازول وأضراره، وكل ما يتعلق بهذا الدواء، فابقوا على اطلاع.
دليل على استخدام الكيتوكونازول
يستخدم عقار الكيتوكونازول في علاج الأمراض الجلدية التي تسببها العدوى الفطرية، فهو عامل مضاد للفطريات ذو طيف واسع من الإجراءات، لذلك يوصف كعلاج موضعي في الحالات التالية:
- الالتهابات الفطرية في أجزاء مختلفة من الجسم مثل ما بين الفخذين.
- قشرة الرأس والتهابات فطرية في فروة الرأس.
- حالات الالثينيا التي تصيب أصابع القدم وباطن القدمين.
- التهابات الأظافر الفطرية.
- حالات الالتهابات الفطرية للأعضاء التناسلية الأنثوية.
- حالات الالتهابات الفطرية للرضع بدل الحفاضات.
- الحالات الفطرية التي تصيب اللسان واللثة وخاصة عند الرضع.
أنظر أيضا: حساسية من العفن أو الفطريات
حركية الدواء لعقار الكيتوكونازول المضاد للفطريات
هناك العديد من أشكال الكيتوكونازول، مثل:
- كريم الاستخدام الخارجي، الذي يحتوي على المادة الفعالة كيتوكونازول بتركيز 2٪، متوفر في الصيدليات تحت الأسماء التجارية التالية:
- كريم كينازول.
- كريم كيتوريست.
- كريم Filazol.
- كريم كلاوسول.
- كريم كيتوكونازول.
- كريم نيزو ديرم.
- جل للاستخدام الخارجي الموضعي يحتوي على 2٪ مستحضر كيتوكونازول، على سبيل المثال، جل ميكوناز.
- شامبو لعلاج فطريات الرأس، ويوجد بتركيزين 1٪ و 2٪، ويصف الطبيب التركيز المناسب للمريض حسب تواتر الإصابة، وهو متوفر في الصيدليات بعدة ماركات معروفة. أسماء مثل:
- شامبو Filazol.
- شامبو دروف.
- شامبو كلارازول.
- الشامبو المفضل.
- شامبو نيزورال.
- شامبو كيتودورال.
- أقراص فموية تحتوي على المادة الفعالة كيتوكونازول 200 مجم، مثل:
- أقراص الكينوزول.
- نحن نجيب.
- كيتوزال في أقراص.
- أقراص Fengizol.
الاحتياطات الواجب اتخاذها عند استخدام عقار الكيتوكونازول المضاد للفطريات
هناك عدد من الاحتياطات التي يجب على المريض مراعاتها عند استخدام الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة كيتوكونازول، ومن أهمها:
- الحمل: لا تستخدمي الكيتوكونازول أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب وإذا كانت فائدة الاستخدام تفوق الضرر المحتمل للدواء.
- الرضاعة: خلال فترة الرضاعة، ينصح الأمهات المرضعات بتناول مستحضرات الكيتوكونازول عن طريق الفم، ويجب استخدام مستحضرات الكيتوكونازول الموضعية بحذر شديد.
- يُفرز الكيتوكونازول من الجسم عن طريق الكبد، لذلك مع استخدامه على المدى الطويل، من الممكن حدوث بعض تلف الكبد.
لذلك يجب تقييم وظائف الكبد قبل بدء العلاج، وكذلك التقييم الشهري لوظائف الكبد في حالة فترات العلاج الطويلة، ويجب على المريض استشارة الطبيب فورًا في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:
- البول الداكن؛
- كرسي خفيف
- الشعور بالتعب والحمى.
- اترك فجوة لمدة أسبوعين على الأقل بين استخدام قشور الكيتوكونازول والستيرويد لضمان عدم حدوث تهيج للجلد.
اقرأ أيضًا: ما هي أعراض الفطريات في الأمعاء؟
موانع لاستخدام الكيتوكونازول
هناك أوقات يُحظر فيها استخدام الكيتوكونازول لعلاج الفطريات، وفي هذا الوقت يلجأ الطبيب إلى فئة أخرى من الأدوية لعلاج الفطريات.
- فرط الحساسية الشديدة تجاه الكيتوكونازول.
- الالتهابات الفطرية التي تصيب النهايات العصبية، بسبب عدم فعالية الدواء في العلاج بسبب ضعف اختراق الدواء للجهاز العصبي.
- استخدام الكيتوكونازول مع مشتقات الإرغوت (مثل تريازولام) لتجنب مخاطر عدم انتظام ضربات القلب التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
كيفية استخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول
يجب مراعاة هذه القواعد والاحتياطات عند استخدام الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول من أجل تحقيق أكبر فائدة من الدواء، وكذلك للحصول بسرعة على النتائج المرجوة من استخدامه في علاج الأمراض.
أولاً: الكيتوكونازول الفموي (أقراص وكبسولات):
- يتم تناول الدواء أثناء وجبات الطعام.
- يجب تناول الدواء بشكل يومي في نفس الوقت دون تأخير وبشكل مسبق.
- يجب عدم تناول مضادات الحموضة خلال ساعتين من تناول الدواء، لأن مضادات الحموضة تقلل من امتصاص الكيتوكونازول.
- إجراء تقييم لوظائف الكبد وتقييمات شهرية لوظائف الكبد إذا كان العلاج طويل الأمد.
ثانياً: الكريمات والهلام والأدوية الموضعية:
- لا تأخذه إلى الداخل.
- اغسل يديك جيدًا قبل وضع الكريم أو الجل.
- اغسل وجفف المنطقة المصابة جيدًا قبل وضع الكريم أو الجل.
- ضع الكريم أو الجل مباشرة على المنطقة المصابة وافرده برفق.
- لا تضع الضمادات على المنطقة المصابة.
- لا تضعي المكياج أو أي كريم إلا بعد عشرين دقيقة من جفاف الكريم وامتصاصه.
- تجنب النار والدخان حتى يجف الكريم تمامًا.
ثالثًا: الشامبو المحتوي على الكيتوكونازيد:
- تجنب وضع الشامبو في أنفك وعينيك وأذنيك.
- اغسل فروة رأسك بالماء قبل وضع الشامبو.
- اتركي الشامبو على فروة الرأس لفترة.
- بعد استخدام الشامبو، اشطفي شعرك جيدًا بالماء.
- استخدم الشامبو مرتين في الأسبوع.
- خلال فترة العلاج، يجب عدم استخدام الشامبو والكريمات حتى لا تهيج فروة الرأس.
الآثار الجانبية للكيتوكونازول
الآثار الجانبية للكيتوكونازول ضئيلة، فقد تحدث في 3-10٪ فقط من العدد الإجمالي للحالات المستخدمة مع الكيتوكونازول، والآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تحدث مع استخدام الكيتوكونازول هي كما يلي:
- القيء والغثيان.
- حساسية الجلد.
- طفح جلدي على الجلد.
- الدوخة والصداع.
- الشعور بالنعاس
- أم البطن.
- التأثير على وظائف الكلى.
- الاكتئاب والتوتر والاضطراب.
- إسهال.
- نقص الصفائح الدموية والكريات البيض.
- جلد جاف.
تفاعلات دواء الكيتوكونازول
أولاً: مستحضرات تحتوي على كيتوكونازول للاستخدام الموضعي (كريم وجل)
- لا توجد تفاعلات دوائية مثبتة حتى الآن.
- يُنصح بفصل استخدام المنتجات التي تحتوي على الستيرويدات المقشرة عن منتجات الكيتوكونازول لمدة أسبوعين على الأقل لتجنب تهيج الجلد أو الطفح الجلدي.
ثانيًا: الأدوية التي تحتوي على الكيتوكونازول والتي تؤخذ عن طريق الفم (أقراص وكبسولات):
- يجب فصل الدواء عن مضاد الحموضة بفاصل زمني لا يقل عن ساعتين.
- لا تتناول هذا الدواء مع مشتقات الإرغوت.
- يحتاج المريض إلى تعديل جرعة الدواء إذا كان يتناول أحد الأدوية التالية:
- الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
- الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.
- والأدوية المستخدمة في علاج الكوليسترول مثل الألاتور.
- الأدوية المستخدمة لعلاج جلطات الدم، مثل الوارفارين.
- حبوب منع الحمل واستبدال الهرمونات.
- الأدوية المستخدمة في علاج السرطان، والتي يجب على المريض فيما يتعلق بها إبلاغ الطبيب المعالج والصيدلي عن الأدوية التي يتناولها من أجل تعديل جرعة الدواء.
تخزين الكيتوكونازول
لكل دواء درجة حرارة تخزين محددة، ويجب تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، دون ارتفاع في درجة الحرارة أو الرطوبة العالية، ويجب أن يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
أنظر أيضا: علاج فطريات الجلد في المناطق الحساسة
بعد الانتهاء من موضوعنا لهذا اليوم، نأمل أن يكون ما قدمناه مفيدًا لك، وبالنسبة لأية أسئلة، يرجى ترك تعليق أدناه وسنرد على الفور.