ما هو الهربس الفموي وهل هو معدي؟ قد تشعر بألم والتهاب حول الشفتين أو الفم، ثم تصبح مثل البثور التي تزعجك وتسبب لك الأذى، وهذا ما يسمى بالهربس الفموي.

في هذه المقالة سنجمع كل المعلومات الضرورية عن الهربس الفموي، سواء كان معديًا أم لا، وكذلك كيفية الوقاية منه وعلاجه لمنع تكرار العدوى في المستقبل. كل ما عليك فعله، عزيزي القارئ، هو الاستمرار قراءة المقال حتى النهاية.

ما هو الهربس الفموي؟

  • يبدأ الهربس الفموي على شكل بثرة، وهي عبارة عن جيب مملوء بالسوائل تحت سطح الجلد حول الفم أو الشفتين.
    • يمكن خدشها أو فتحها لتشكيل قشرة سميكة تبقى لمدة 7-10 أيام.
  • قد يشعر المريض بالضيق الشديد لأن حوالي 90 ٪ من البالغين في جميع أنحاء العالم أثبتت إصابتهم بالفيروس المسبب للهربس.

انظر أيضًا: الهربس الفموي عند الأطفال

كيف ينتقل الهربس الفموي؟

يصاب الناس بفيروس الهربس عن طريق لمس الألعاب المصابة أو الأغشية المخاطية أو الجلد لأن الفيروس شديد العدوى.

قد يكون معظم الأشخاص قد أصيبوا بفيروس الهربس مرة واحدة على الأقل قبل سن البلوغ. وبعد الإصابة بفيروس الهربس، يمكن للشخص أن يمر بإحدى مراحل العدوى الثلاث التالية:

  • العدوى الأولية: يخترق الفيروس الجلد أو الأغشية المخاطية ويتكاثر مسبباً تقرحات بالفم وأعراض أخرى قد تتطور مثل الحمى.
    • بالإضافة إلى ذلك، يمكن للفيروس أن يسبب أي تقرحات أو أعراض أخرى.
    • قد لا تشعر أو تعلم أنك مصاب بفيروس الهربس. وهذا ما يسمى عدوى بدون أعراض.
  • العدوى الخفية: ينتقل الفيروس إلى النسيج العصبي للنخاع الشوكي (يسمى العقد الظهرية الجذرية)، حيث يتكاثر الفيروس ويفقد نشاطه.
  • الالتهابات المتكررة: عند مواجهة ضغوط نفسية وجسدية معينة يظهر الفيروس.
    • يمكن أن يتسبب الفيروس في حدوث تقرحات، ويعيد الإحياء ويسبب أعراضًا جديدة.

ما هي أنواع الهربس الفموي؟

  • فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1)
  • فيروس الهربس البسيط من النوع 2 (HSV-2)
  • إنها متشابهة مع بعضها البعض، ولكنها ليست متشابهة من الناحية المستضدية، ولكنها تختلف في التشابه.
    • من حيث أنماط النمو في زراعة الخلايا والمظاهر الوبائية والسريرية لتفشي فيروس الهربس.
    • بغض النظر عن مكان الإصابة ونوعها، فإن مسار الإصابة بفيروس الهربس البسيط هو نفسه.
  • يمكن أن يؤثر فيروس الهربس البسيط على أي جزء من جسم الإنسان.
    • ولكن غالبًا ما يكون تركيز الهربس في الفم والحلق، والأكثر شيوعًا هو الهربس البسيط من النوع 1.
  • والأعضاء التناسلية هي الهربس البسيط من النوع 2، وكان أكثر شيوعًا في الماضي، ولكن مؤخرًا انتشر النوع الأول من الهربس البسيط.
  • يقدر معدل انتشار فيروس الهربس البسيط من النوع 1 بين الأطفال الصغار في جميع أنحاء العالم بحوالي 80-100 ٪.
    • أما بالنسبة لفيروس الهربس البسيط من النوع 2، فهو ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي.

أنواع الهربس الفموي

  • في معظم دول العالم، لا يوجد عدد محدد لانتقال العدوى، لكن الدراسات الوبائية أظهرت أن عدد حالات الإصابة بهذا الفيروس في تزايد مستمر.
    • في السنوات الأخيرة، أصاب هذا الفيروس العديد من الدول المتقدمة.
  • هناك القليل من الأدلة التي تشير إلى أن حالات فيروس الهربس البسيط من النوع 2 لا تزال محدودة في معظم الدول العربية.
  • قد تكون هذه الأعراض أكثر حدة من الأحداث المتقطعة، مما قد يقلل من انتشارها وشدتها.
    • يمكن أن يكون التهاب الفم والبلعوم شائعًا عند الفتيات.
    • تشمل هذه الأعراض ظهور بثور وتندب والتهابات في العظام.
  • إذا تكرر الحادث، تقل الإصابة حول الشفتين والفم. مع الهربس التناسلي، تنتشر العدوى.
    • من خلال الاتصال الجنسي (بما في ذلك الاتصال الفموي – التناسلي – الفم – الأعضاء التناسلية).
  • يتميز أول ظهور للأعراض بوجود تكيسات أو ندبات خاصة في وحول فتحة وعنق القضيب أو الشرج (بعد الجماع الشرجي).
  • تشمل المظاهر الأخرى (الأكثر شيوعًا عند النساء) المظاهر العصبية المحلية (التي تسبب احتباس البول، والإمساك، والاضطرابات الحسية، وما إلى ذلك) والتهاب السحايا مع تشخيص جيد.
  • تكون شدة ومدة الأعراض المتكررة أكثر محدودية وأكثر شيوعًا عندما يكون السبب هو الهربس البسيط من النوع 2.
  • تشمل المظاهر السريرية الأخرى التي تميز الهربس البسيط التهاب الدماغ (عادةً بعد الإصابة بالهربس البسيط من النوع 1).
    • عدوى كاملة (إصابة المولود بعد الولادة – بما في ذلك الدماغ) – سوء التشخيص، وكذلك هربس القرنية، وهربس أصابع القدم، إلخ.

أنظر أيضا: الهربس وأعراضه

أسباب الهربس الفموي

  • عندما تحدث العدوى لأسباب منها التلامس المؤكد بين الأغشية المخاطية أو بين الجلد التالف والأغشية المخاطية.
    • إما ندوب على الجلد أو مع إفرازات تحتوي على فيروسات، حيث يتكاثر الفيروس في الخلايا الظهارية.
  • المنبهات المختلفة مثل التعرض للملوثات الأخرى، والصدمات، والأشعة فوق البنفسجية (التعرض للشمس) وحتى الإجهاد العاطفي أو التغيرات الهرمونية يمكن أن توقظ الفيروس من حالته السكونية.
  • يتم تنشيط الفيروس ثم يعود إلى الجلد والأغشية المخاطية التي يوفرها العصب نفسه.
    • بعد التنشيط، يمكن أن ينتشر الفيروس على سطح الجلد أو الغشاء المخاطي.
    • مع أو بدون أعراض أخرى (ولكن في كلتا الحالتين يكون المرض معديًا)

تشخيص فيروس الهربس في الفم

  • يعتمد تشخيص الهربس على الأعراض السريرية (على الرغم من أن مظاهره في الأعضاء التناسلية قد تكون غير نمطية).
  • والطلاء على مصفوفة خلية (من المهم جمع عينة جيدة ونقلها في ظل ظروف مناسبة).
  • يمكن أن يميز اختبار الحمض النووي (PCR) وعلم الأمصال (الأمصال) بين نوعي الخصوم.

أعراض الهربس الفموي

  • في كل مجموعة سكانية تقريبًا، عادةً ما يعاني معظم البالغين من ظهور بثور بدون أعراض، ويصاب بعض المرضى ببثور متكررة مميزة، عادةً في الفم أو حوله ومناطق مختلفة من الوجه.
  • الآفات صغيرة جدًا ولا تسبب سوى إزعاج خفيف وتختفي في غضون أيام قليلة دون أن تترك ندبات، وهذه الندبات الدورية هي مظهر نشط للفيروس مما يؤكد مناعته ضد الفيروس.
  • تظهر الأعراض في البداية على شكل ألم في الفم والشفتين مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة والتهاب في الحلق.
    • في بعض الأحيان تنتفخ الغدد الليمفاوية في الرقبة، ثم تظهر تقرحات في الفم، ثم تظهر القرحة فجأة ويظهر سائل صافٍ.
  • خلاف ذلك، قد يكون رد الفعل الرئيسي للتعرض للفيروس التهاب اللثة، زيادة الألم والضغط، أو التهاب البلعوم، ولحسن الحظ، نادرًا ما يحدث هذا النوع من التفاعل في المرضى الذين لديهم مناعة كافية.
  • ومع ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من الإكزيما المنتبذ وحديثي الولادة والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة يصابون أحيانًا بتشوه واسع النطاق يمكن أن يهدد الحياة.

اقرأ أيضًا: الهربس البسيط والحمل

ما هو علاج الهربس الفموي؟

  • عادة، لا حاجة للعلاج وتختفي الكتل من تلقاء نفسها.
  • ومع ذلك، إذا كان هناك طفل مصاب، ومرضى نقص المناعة ومرضى الأكزيما.
    • قد يحتاج طبيبك إلى استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير.
    • في حالة حدوث الألم، قد يوصي الطبيب بالكريمات والمراهم وما إلى ذلك.
  • أو حبوب يمكن أن تسرع من الشفاء ليوم واحد، لكن الفيروس لن يخرج من الجسم طوال الوقت
  • عادة ما يتم الانتهاء من العلاج في غضون أيام قليلة إلى أسبوع
  • إن تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية فقط سيقلل من احتمالية وشدة الانتكاس، ولكنه لن يوقف المرض مدى الحياة.

في مقالنا، نظرنا في ماهية الهربس الفموي، وما أنواعه، وكيف ينتقل هذا المرض، وكيف يتم تشخيص المرض، وما هو العلاج الصحيح لفيروس الهربس الفموي؟