علاج كسل الغدة الدرقية عند الاطفال. قصور الغدة الدرقية هو حالة تكون فيها الغدة الدرقية غير نشطة ولا تنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية. يعتبر قصور الغدة الدرقية أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعًا التي تصيب الأطفال واليوم سنتعرف على علاج الغدة الدرقية الكسول. .
ما الذي يسبب خمول الغدة الدرقية؟
- السبب الأكثر شيوعًا لخمول الغدة الدرقية هو تفاعل المناعة الذاتية الذي يقوم فيه الجهاز المناعي للجسم بتدمير الغدة الدرقية ببطء. يُعرف هذا باسم التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو أو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
- الأجسام المضادة التي تصنعها الأم ضد الغدة الدرقية للمرأة، أو علاج مرض الغدة الدرقية للأم (مثل اليود)، يمكن أن تؤثر على وظيفة الغدة الدرقية للطفل الذي لم يولد بعد.
- ومع ذلك، فإن أعراض المرض لدى الأطفال تختلف عن الأعراض عند البالغين، فقد يؤدي عدم نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة، إذا لم يتم علاجهم، إلى إعاقة ذهنية وتأخر شديد في النمو.
- يمكن أن تكون الغدة الدرقية الخاملة خلقيّة (بمعنى أن طفلك وُلِد بها) أو مكتسبًا من خلال النمو. تلعب الوراثة دورًا أيضًا. يرث بعض الأطفال، إن لم يكن جميعهم، هذه الحالة من والديهم. في بعض الحالات، يكون سبب خمول الغدة الدرقية غير معروف.
- اعتمادًا على سبب قصور الغدة الدرقية لدى طفلك، قد يتم تشخيص طفلك بنوع معين من قصور الغدة الدرقية، مما قد يؤثر على العلاج والنتائج طويلة المدى لطفلك.
انظر أيضًا: أنواع اختبارات الغدة الدرقية
ما هي أعراض خمول الغدة الدرقية؟
- تختلف أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال عن الأعراض عند البالغين. فيما يلي الأعراض المتأخرة لهذا المرض. ومع ذلك، قد يعاني الطفل من أعراض أخرى، وغالبًا لا توجد أعراض.
- يرتبط قصور الغدة الدرقية الخلقي بزيادة مخاطر التشوهات الخلقية في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز البولي التناسلي والهيكل العظمي.
- الأعراض المتأخرة عند الأطفال حديثي الولادة هي اليرقان (اصفرار الجلد والعينين والأغشية المخاطية) والبكاء الأجش وضعف الشهية والفتق السري (انتفاخ السرة) والإمساك وبطء نمو العظام.
- بينما تشمل أعراض الطفولة والمراهقة النمو البطيء، وتأخر التسنين، والتعب، والشعور بالبرد، والإمساك، وتأخر البلوغ، وتساقط الشعر، وجفاف الجلد.
- يمكن لأعراض قصور الغدة الدرقية أن تحاكي أمراضًا أو مشاكل طبية أخرى، لذلك عليك دائمًا مراجعة طبيب طفلك للحصول على التشخيص.
قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
- عادة ما يتم الكشف عن قصور الغدة الدرقية الخلقي (عند الولادة) أثناء الفحص الروتيني لحديثي الولادة، وفي الأطفال الأكبر سنًا، قد تظهر عينات الدم المأخوذة مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من T4 (الهرمون الرئيسي الذي تفرزه الغدة الدرقية) أو مستويات عالية بشكل غير طبيعي من هرمون الغدة الدرقية (TSH). )، مما يشير إلى مشاكل الغدة الدرقية.
- يُفرز هرمون TSH من الدماغ، وهو هرمون يزيد من حجم وعدد خلايا الغدة الدرقية. يحفز TSH أيضًا إفراز الهرمونات التي تؤثر على التمثيل الغذائي البشري وهي ضرورية للنمو والتطور الطبيعي. هنا، قد يشمل التقييم فحص الغدة الدرقية للتحقق من وجود تشوهات.
ما هو قصور الغدة الدرقية الخلقي؟
- قصور الغدة الدرقية الخلقي (CH) يعني أن الحالة موجودة منذ الولادة. HF هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإعاقة الذهنية التي يمكن الوقاية منها لأن الأطفال المولودين في الولايات المتحدة يتم فحصهم بحثًا عن الاضطراب أثناء فحص حديثي الولادة.
- يتم إجراء فحص حديثي الولادة من خلال برامج الصحة العامة الحكومية لبعض الأمراض الوراثية التي يتوفر لها التشخيص والعلاج المبكر، ويتم تشخيص حالة واحدة من كل 4000 طفل حديث الولادة بالتهاب المفاصل كل عام.
- هذا هو السبب في أنه يجب فحص جميع الأطفال حديثي الولادة من أجل وظيفة الغدة الدرقية.
أنظر أيضا: ما هو علاج قصور الغدة الدرقية؟
كيف تعالج الغدة الدرقية الكسولة؟
- سيحدد طبيب طفلك العلاج المحدد لقصور الغدة الدرقية بالتشاور معك، وتشمل الاعتبارات الحالة الصحية الحالية والسابقة لطفلك، والعمر، والاستجابة للأدوية، وتطور المرض المتوقع، ومعتقداتك ومواقفك حول بدائل العلاج.
- ضع في اعتبارك أن عدم علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن يؤدي إلى إعاقة ذهنية، ويمكن أن يؤدي عدم علاج قصور الغدة الدرقية إلى فقر الدم وانخفاض درجة الحرارة وفشل القلب.
- الهدف من العلاج هو استعادة وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية وإنتاج مستويات طبيعية من هرمونات الغدة الدرقية.
- قد يشمل العلاج وصف هرمونات الغدة الدرقية لتحل محل تلك التي تشعر بالخمول. يحتاج بعض الأطفال إلى العلاج بالهرمونات البديلة لبقية حياتهم، بينما يبدو أن البعض الآخر يتخطى الحالة، غالبًا في سن الثالثة.
- يمكن أن تساعد المراقبة المنتظمة لمستويات هرمون الغدة الدرقية لطفلك أثناء العلاج، بما في ذلك إيقاف العلاج لمدة 30 يومًا بعد سن الثالثة لمعرفة كيفية استجابة الغدة الدرقية، طبيب طفلك في تشخيص حالة طفلك بشكل أكثر دقة.
علاج كسل الغدة الدرقية عند الاطفال
يبدأ التقييم التشخيصي الطبي بسجل طبي شامل وفحص جسدي لطفلك. والسبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية الخلقي هو أن الغدة الدرقية لم تنتقل إلى المكان الصحيح في الثلث السفلي من الرقبة أثناء النمو داخل الرحم.
هنا، يستخدم الخبراء السريريون مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتشخيص قصور الغدة الدرقية، بما في ذلك:
- اختبار وظائف الغدة الدرقية، وهو اختبار دم يقيس مستويات هرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية أو T4) و TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية).
- يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية عندما يكون هرمون TSH أعلى من المعدل الطبيعي ويكون T4 أقل من الطبيعي، وينعكس شكل أقل حدة أو أقدم من قصور الغدة الدرقية عن طريق ارتفاع هرمون TSH وانخفاض مستوى T4 الطبيعي.
- الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، والتي تستخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير الغدة الدرقية والعقد الليمفاوية لطفلك. لا تعرض الموجات فوق الصوتية الطفل للإشعاع. في بعض أشكال الغدة الدرقية الكسولة، يكون لأنسجة الغدة الدرقية مظهر غير منتظم وقد تكون هناك مناطق تشبه عقيدات الغدة الدرقية.
أسهل علاج للغدة الدرقية عند الأطفال
- ستحدد مراجعة الخبراء للتصوير من قبل أخصائي الغدد الصماء للأطفال ذوي الخبرة ما إذا كانت المنطقة بحاجة إلى مزيد من التحقيق مع الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA) أو ما إذا كان يمكن إجراء تكرار الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى FNA.
- يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الأطفال حديثي الولادة المصابين بقصور الغدة الدرقية الطبيعي يعانون من قصور الغدة الدرقية الخلقي في المكان المناسب.
- اختبار الامتصاص والطب النووي الذي يساعد على تحديد مدى جودة امتصاص أنسجة الغدة الدرقية لطفلك لليود، وهو مكون رئيسي لصنع هرمونات الغدة الدرقية.
- يتم إعطاء طفلك كمية صغيرة جدًا من اليود المشع للاختبار. ثم نقوم بقياس كمية اليود ونمط توزيع اليود المشع في أنسجة الغدة الدرقية. يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار لتحديد مكان أنسجة الغدة الدرقية.
اقرأ أيضًا: كيفية فحص الغدة الدرقية
في نهاية المقال الخاص بعلاج كسول الغدة الدرقية عند الأطفال نلاحظ أن معظم الأطفال الذين يعانون من كسل الغدة الدرقية والذين يقدمون أدويتهم يمكن أن يحققوا نموًا وتطورًا طبيعيًا، حيث أن استبدال هرمونات الغدة الدرقية يعتمد على الوزن والعمر، لذلك يتم إجراء فحوصات أكثر تكرارا مطلوبة، بينما لا يزال طفلك ينمو جسديًا.