أسباب احتباس البول والبراز، احتباس البراز والبول هو عدم القدرة على تفريغ المثانة والبراز بشكل كامل، واليوم سنتحدث عن السبب الرئيسي لذلك، وكذلك التعرف على مضاعفات احتباس البول والبراز و الضرر الذي يلحق بالجسم كله. .
احتباس البول
هناك نوعان رئيسيان من احتباس البول:
احتباس المثانة المزمن هو حالة مستمرة تتطور بمرور الوقت. قد تكون قادرًا على التبول، ولكن لديك مشكلة في البدء في إفراغ المثانة أو غسلها. قد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر أو لديك حاجة ملحة للتبول، حتى عندما لا تتمكن من التبول أو بعد الانتهاء.
احتباس المثانة الحاد هو عدم القدرة المفاجئ على التبول، والذي يمكن أن يسبب انزعاجًا شديدًا ويعتبر حالة طبية طارئة.
انظر أيضًا: ما الذي يسبب التهاب المسالك البولية؟
أسباب احتباس البول والبراز
أسباب محتملة:
- انسداد المسالك البولية.
- حصوات المثانة، والتي تبدو وكأنها حصاة عالقة في المسالك البولية في المثانة. يمكن للحصى الكبيرة أن تسد تمامًا فتح مجرى البول، وهو الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم.
- مشاكل الأعصاب أو إصابات النخاع الشوكي. يمكن أن يتداخل تلف الأعصاب مع نقل الإشارات بين الدماغ والمثانة الضرورية للإفراغ.
- يمكن للأدوية التي تهدئ الأعصاب المفرطة النشاط أن تسد الخلايا العصبية في المثانة وتمنع تدفق البول. قد تشمل هذه مضادات الهيستامين المستخدمة لعلاج الحساسية ومضادات التشنج المستخدمة لعلاج تشنجات المعدة والعضلات ومضادات الاكتئاب.
- الإجراءات الجراحية والتخدير.
- يمكن أن تسبب التهابات مجرى البول أو المثانة، مثل التهابات المسالك البولية (UTIs)، تورمًا أو التهابًا يضغط على مجرى البول ويمنع تدفق البول.
- الإمساك يمكن أن يؤدي البراز الصلب في المستقيم إلى الضغط على المثانة والإحليل، مما يؤدي إلى انسداد مجرى البول.
- حالة يضعف فيها الجدار الفاصل بين مثانة ومهبل المرأة ويسمح للمثانة بالمرور إلى المهبل، مما يؤدي إلى احتباس البول في المثانة.
ما هي أعراض احتباس البول؟
قد تشمل الأعراض:
- عدم راحة المريض أثناء التبول.
- صعوبة في بداية مجرى البول.
- ضعف تدفق البول
- كثرة الحاجة للتبول.
- تشعر بالحاجة إلى التبول بعد الانتهاء.
- قد تشمل أعراض احتباس المثانة الحاد ما يلي:
- الانزعاج الشديد.
- ألم في أسفل البطن.
- حاجة ماسة ولكن عدم القدرة على التبول.
- انتفاخ في أسفل البطن.
انظر أيضًا: ما الذي يسبب وجود البكتيريا في البول؟
كيف يتم تشخيص احتباس البول؟
يبدأ التشخيص بتاريخ طبي مفصل وفحص بدني دقيق. قد يشعر طبيبك بانتفاخ المثانة من خلال النقر بلطف على أسفل البطن. قد تشمل الاختبارات الإضافية:
- قم بإجراء اختبار البول.
- تنظير المثانة.
- الأشعة السينية والأشعة المقطعية للكشف عن تضيق أو انسداد في المسالك البولية أو لتحديد ما إذا كانت المثانة ليست في وضعها الطبيعي.
- اختبارات ديناميكية البول لقياس قدرة المثانة على التفريغ بشكل مستمر وكامل وتحديد العوائق. يتم استخدامها لقياس نشاط العضلات عندما يشتبه الطبيب في أن مشكلة المسالك البولية مرتبطة بتلف الأعصاب.
كيف يتم علاج احتباس البول؟
يعتمد العلاج على سبب احتباس البول لدى المريض. تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الأدوية.
- قسطرة باستخدام أنبوب صغير (قسطرة) يتم إدخاله على فترات منتظمة في المسالك البولية لتصريف المثانة تمامًا.
- العلاجات السلوكية وتغيير نمط الحياة، بما في ذلك تغيير السوائل والنظام الغذائي وتمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض.
- تنظير المثانة مع منظار لفحص بطانة المثانة، وأخذ خزعة، والعثور على وإزالة الحجر الذي قد يسد الفتحة في المثانة.
- يتضمن العلاج الأولي إدخال قسطرة، حيث يتم إدخال أنبوب صغير في المثانة عبر مجرى البول لتصريف البول وتوفير الراحة الفورية من الألم والانتفاخ. العلاج طويل الأمد يعتمد على السبب.
ما هي مضاعفات احتباس البول؟
قد تشمل المضاعفات:
- عدوى المسالك البولية (UTI)، عندما يبقى البول في المثانة، يمكن أن تنمو البكتيريا وتصيب الجهاز البولي.
- إصابة المثانة: يحدث هذا عندما تتمدد المثانة أكثر من اللازم أو على مدى فترة طويلة من الزمن، يمكن أن تتضرر العضلات بشكل دائم وتفقد قدرتها على الانقباض.
- مرض الكلى المزمن: عندما يعود البول إلى الكلى، يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الكلى، وانخفاض وظائف الكلى، وأمراض الكلى المزمنة.
احتباس البراز
- تعد القناة الهضمية جزءًا مهمًا من الصحة الجيدة، والجهاز الهضمي مسؤول عن هضم وامتصاص العناصر الغذائية والسوائل، فضلاً عن الحماية من امتصاص المواد الضارة. عندما يكون جهازنا الهضمي سيئًا، يمكن أن نشعر بعدم الرضا عن آلام المعدة والقيء والإسهال وأعراض أخرى.
- يعتمد الجسم على حركات الأمعاء المنتظمة للمساعدة في التخلص من فضلات الجسم اليومية الطبيعية والسماح للعناصر غير المرغوب فيها بالمرور عبر الجسم دون امتصاص.
- تساعد حركات الأمعاء المنتظمة أيضًا في التخلص من ميكروبات الأمعاء غير المرغوب فيها (مثل البكتيريا والفيروسات والطفيليات والخميرة).
- أفضل تعريف للإمساك هو صعوبة إخراج البراز، وهي مشكلة شائعة لكثير من الناس، ولكنها أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من اضطرابات النمو العصبي والحساسية الغذائية نتيجة للآثار الجانبية لبعض الأدوية.
- يزيد البراز المؤلم أيضًا من الرغبة في إمساك البراز لمنع الألم، مما يزيد المشكلة سوءًا.
- يُعتقد أن احتباس البراز هو مرور غير مكتمل للبراز والميل إلى الاحتفاظ بالبراز الزائد في القولون أو الأمعاء الغليظة، والتي يمكن أن تكون مشكلة حتى لو لم يكن البراز متوترًا أو مؤلمًا أو يمر يوميًا.
شاهدي أيضاً: كيف تؤثر مدرات البول على الكلى؟
تشخيص احتباس البراز
يمكن إجراء تشخيص الإمساك و / أو احتباس البراز سريريًا بناءً على التاريخ والفحص البدني و / أو باستخدام الأشعة السينية غير الغازية KUB (الكلى والإحليل والمثانة)، والتي تسمح بتقييم درجة احتباس البراز، ويمكن استخدام KUB أثناء العلاج لتقييم درجة تنقية مادة البراز المحتجزة.
علاج احتباس البراز
يعتمد العلاج على شدة المشكلة وقد يتطلب استخدام الحقن الشرجية أو التحاميل للمساعدة في تنظيف البراز الصلب، ولكن للأسف لا يوجد حل سريع لمنع تراكم البراز مرة أخرى.
عادة ما يرتبط استئناف حركات الأمعاء الطبيعية بتحسن الصحة العامة والسلوك ومشاكل الجهاز الهضمي، وفي الواقع قد يشير تكرار الأعراض أو السلوكيات القديمة إلى عودة الإمساك أو تأخر البراز.
يتم علاج مشكلة احتباس البراز على مرحلتين:
1. مرحلة التنظيف
لتحقيق القضاء التام على البراز المستمر (وفي بعض الحالات كرر KUB لضمان تحقيق التنظيف).
كلما احتفظ بالبراز لفترة أطول، كلما كان من الضروري القيام به لاستعادة المرور الطبيعي للبراز. عند شد الجزء السفلي من القولون، المسمى المستقيم أو القولون السيني، قد يحتاج المريض إلى أخذ حقن شرجية أو تحاميل لتسهيل مرور البراز.
2. مرحلة العلاج
يدعم هذا العلاج اللازم لضمان حركات الأمعاء اليومية المنتظمة دون أعراض أو سلوكيات مثل الإمساك واحتباس البراز.
أهداف العلاج هي الحفاظ على حركات الأمعاء الطبيعية دون أعراض أو سلوكيات مرتبطة بالإمساك أو احتباس البراز، والتعرف على المشاكل المتكررة، حيث يؤدي التعرف المبكر على الإمساك أو احتباس البراز إلى العلاج المبكر.
إقرأ أيضاً: الحموضة المعوية عند الرجال وعلاجها
في نهاية رحلتنا مع أسباب احتباس البول والبراز، نشير إلى ضرورة استشارة الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من مشكلة احتباس البول أو البراز، حيث أن لديهم مضاعفات صحية خطيرة قد لا تتعرض لها في لحظة.