فشل القلب الانبساطي قصور القلب الانبساطي هو ضعف في قدرة عضلة القلب على التوسع وتزويد القلب بكمية الدم التي يحتاجها لتلبية احتياجات أعضاء الجسم الحيوية، مثل القلب والدماغ والكبد والكلى.
أسباب ضعف عضلة القلب الانبساطية
- يؤدي تصلب شرايين القلب إلى انسداد كامل أو تضيق شديد ومتنوع لشرايين القلب، وكذلك إلى نوبة قلبية، عندما تقل ضخ عضلة القلب ويضعف جزء من جدران عضلة القلب أو حتى يتلف جزء من العضلة .
- تمدد عضلة القلب، وهو ضعف عضلة القلب بسبب تضخم العضلات. في هذه الحالة المجهولة يعتبر السبب هو التهاب سابق لجدار عضلة القلب مما أدى إلى ضعفها.
- هناك عدة عوامل وراثية تؤدي إلى ضعف عضلة القلب، ويجب أن تكون هذه العدوى موجودة لمدة ثلاثة أجيال متتالية حتى يعتبر هذا الضعف مرضًا وراثيًا.
- ضعف صمامات القلب سواء بسبب الضيق الشديد أو التسرب المفرط للدم من خلال هذه الصمامات.
عوامل ضعف عضلة القلب الانبساطي
- وجود ثقوب في القلب وعيوب خلقية بالقلب لم يتم علاجها جراحياً منذ الصغر.
- ارتفاع ضغط الدم الحاد والمزمن غير المعالج وتسرع القلب المتكرر والشديد، مثل الرجفان الأذيني أو النبض القوي للمهاجر غير المعالج.
- ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي نتيجة مرض الرئة المزمن أو، وتؤدي هذه الحالة إلى فشل عضلة القلب اليمنى وتتجلى عواقبها في الساقين والبطن.
- فقر الدم، وفقر الدم الحاد والمزمن، وفرط نشاط الغدة الدرقية المزمن وغير المعالج، وفشل القلب بعد الولادة، وهذا نادر الحدوث، وله علاجه الخاص واستهلاك الكحول بكثرة.
- تعد أمراض القلب التاجية وضعف العضلات من أهم أسباب قصور القلب وأكثرها شيوعًا، حيث تعني تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين.
أعراض قصور القلب الانبساطي
- احتقان الرئة ويسبب ضيق التنفس أثناء النوم والجهد والراحة والشعور بالاختناق أثناء النوم والاستيقاظ أكثر من مرة أثناء النوم والحاجة إلى الكثير من الوسائد قبل النوم.
- ظاهرة الاحتقان في الكبد والأمعاء تسبب آلام في المعدة والبطن والغثيان والقيء وانتفاخ البطن والإسهال وزيادة إدرار البول.
- تورم في الساقين والقدمين والكاحلين، نظم قلب غير طبيعي، سعال وأزيز مستمران، بلغم أبيض أو دم فاتح اللون.
- زيادة الوزن بسرعة، وفقدان الشهية، وقلة التركيز، وقلة الانتباه وألم شديد في الصدر.
- ضعف عام في الجسم، والذي يحدث بسبب نقص الأكسجين في الأنسجة وضعف القدرة الجنسية.
مضاعفات انخفاض اعتلال عضلة القلب الانبساطي
- قد يتطلب الفشل الكلوي بسبب انخفاض تدفق الدم الكلوي والفشل الكلوي بسبب اعتلال عضلة القلب الانبساطي غسيل الكلى.
- نتيجة لتضخم القلب أو قصوره، قد تواجه بعض المشكلات في صمامات القلب، والتي تضمن تدفق الدم بشكل صحيح إلى القلب.
- تراكم السوائل في الجسم الذي يسبب ضغطًا كبيرًا على الكبد، مما يؤدي إلى صعوبة الكبد أو الفشل الكبدي الكامل.
أنواع قصور القلب
- ضعف أو فشل الجانب الأيسر من القلب، وعادة ما يكون بسبب
- يتراكم السائل في الرئتين، مما يؤدي إلى ضيق شديد في التنفس، خاصة وقت النوم.
- ضعف أو فشل الجانب الأيمن من القلب بسبب تراكم السوائل في البطن والساقين والكاحلين مما يؤدي إلى انتفاخها.
- يحدث قصور أو ضعف القلب الانقباضي، وهو النوع الأكثر شيوعًا، نتيجة ضعف البطينين لدفع الدم إلى القلب.
- قصور أو ضعف القلب الانبساطي الذي يحدث بسبب عدم تلقي البطين الأيسر كمية كافية من الدم، مما يشير إلى وجود مشاكل في امتلائه.
تشخيص اعتلال عضلة القلب الانبساطي
- يأمر الطبيب بإجراء أشعة سينية على الصدر لمعرفة ما إذا كان القلب متضخمًا.
- يخضع المريض لتخطيط صدى القلب، والذي يوضح حجم القلب وحركته وحركته أثناء النبض، ويساعد الطبيب في التعرف على سبب أعراض المريض.
- يُظهر مخطط كهربية القلب لقياس النبضات الكهربائية لقلبك النشاط الكهربائي غير الطبيعي لقلب المريض، والذي يمكن أن يحدد الاختلاف في حركة القلب والمناطق المصابة.
- اختبار إجهاد على جهاز المشي الكهربائي لمساعدة الطبيب على مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس أثناء المشي على جهاز المشي الكهربائي.
- قسطرة القلب. هنا يتم إدخال أنبوب رفيع في ذراع المريض، ويمر عبر الأوعية الدموية إلى القلب، ويتم أخذ عينة صغيرة من القلب للتحليل المختبري حتى يتمكن الطبيب من قياس الضغط في غرف القلب للتحقق من مدى صعوبة الدم يضخ عبر القلب.
- يقوم بعض الأطباء بحقن صبغة في الأوعية الدموية بحيث يظهر تصوير الأوعية على جهاز الأشعة السينية. يستخدم هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد في الأوعية الدموية.
طرق التشخيص لتحديد حالة الخلل الانبساطي
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. يستخدم هذا الاختبار المجالات المغناطيسية وأشعة الراديو لإنتاج صورة لقلب المريض. يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب.
- بالإضافة إلى تخطيط صدى القلب، خاصةً إذا كانت الصور المأخوذة من مخطط صدى القلب للمريض غير مفيدة في التشخيص.
- يقوم فحص القلب بالأشعة المقطعية، والذي يقيس حجم القلب وصماماته أثناء الاستلقاء على طاولة في آلة على شكل كعكة دائرية، بتوجيه أنبوب الأشعة السينية في الجهاز حول الجسم لالتقاط صور للقلب والصدر.
- تحاليل الدم واختبارات مستويات الحديد والكبد والغدة الدرقية والحديد في الجسم.
- يمكن لفحص الدم أن يقيس مستوى مركب B مدر للبول، وهو بروتين ينتجه القلب، ويمكن أن يرتفع مستوى المركبات المدرة للبول في الدم في حالة فشل القلب، وهو أحد المضاعفات الشائعة لفشل القلب.
- إجراء اختبار جيني لأن قصور القلب يمكن أن يكون وراثيًا، يوصي طبيبك بإجراء اختبار جيني لأقارب من الدرجة الأولى.
توصيات طبية للمرضى الذين يعانون من ضعف عضلة القلب الانبساطي
- راقب وزنك باستمرار. إذا زاد وزنك كثيرًا في فترة زمنية قصيرة، فقد يكون ذلك بسبب احتباس الماء في الجسم. في هذه الحالة، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.
- اتباع نظام غذائي متوازن مع استخدام كمية كبيرة من الخضار والفواكه، لاحتوائها على نسبة من الألياف والمعادن والفيتامينات، يجب تناول الأطعمة قليلة الدسم، ومراقبة مستوى الكوليسترول في الدم، وتجنب الإفراط في تناول الملح. غذاء. يساعد الملح على الاحتفاظ بالماء في الجسم، ويجب الحرص على شرب لترين من الماء يوميًا.
- الإقلاع عن التدخين وشرب الكحوليات والابتعاد عن المنشطات لأنها تضع ضغطًا إضافيًا على القلب.
- يوصى بالمشي لمدة نصف ساعة على الأقل يوميًا أو الذهاب إلى الحديقة أو المسبح.
- قبل النوم ينصح باستخدام عدة وسائد بحيث يكون الجزء العلوي أعلى من الجزء السفلي، لأن ذلك يقلل الضغط على القلب أثناء النوم.
- تأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم في الليل، وخذ وقتًا للاسترخاء أثناء النهار وتقليل الضغوطات مثل إجهاد العمل.
- لا تسمح بارتفاع ضغط الدم والسكر ومن الضروري قياس ضغط الدم والسكر بشكل دوري.
علاج قصور القلب بالأدوية
- الديجوكسين دواء يستخدم لعلاج قصور القلب. يبطئ القلب ويزيد من قوة عضلة القلب لدفع المزيد من الدم إلى الأوعية، وهذا يخفف القلب من الضغط المرتفع أثناء الانقباض السريع.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.هذه الأدوية لها تأثير توسع الأوعية الذي يساعد على خفض ضغط الدم وتحسين تدفق الدم إلى القلب.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين لها تأثيرات مشابهة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وتستخدم كبديل للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل الأدوية السابقة.
- حاصرات بيتا: تعمل هذه الأدوية على إبطاء عمل القلب وتوسع الأوعية الدموية. مما يتسبب في انخفاض ضغط الدم مما يعني أنه يحسن عمل القلب المصاب.
- مدرات البول تزيد هذه الأدوية من عدد مرات التبول في اليوم. يساعد على تقليل كمية السوائل في الجسم ويساعد على خفض ضغط الدم. يمكن أن يساعد أيضًا في إزالة السوائل من الرئتين أو الكبد.
- في المراحل المتأخرة من قصور القلب، لا تكفي الأدوية لتخفيف العبء عن القلب وتخفيف الأعراض، كما أن كمية الدم التي يدفعها القلب للخارج لا تكفي لسد حاجة الجسم للأكسجين، لذلك يجب أن يكون هناك أنبوب خاص يستخدم. أن تضعها على أنفك طوال اليوم متصلاً بجهاز محمول يوفر لك الأكسجين الذي تحتاجه.
- لا تتناول أي دواء إلا تحت إشراف الطبيب.
العلاج الجراحي لقصور القلب
- في بعض الأحيان تكون الجراحة هي أفضل علاج لمرضى القلب، وهي جراحة مجازة الشريان التاجي، والتي تتضمن استبدال الأوعية التاجية الضيقة بشدة بأوعية أخرى مأخوذة من أجزاء مختلفة من الجسم، مما يسمح للدم بالتدفق عبر الأوعية الجديدة ويمنع الذبحة الصدرية أو النوبات القلبية.
- إصلاح أو استبدال الدعامات القلبية عند تلف الدعامات القلبية أو تلفها، يجب إصلاحها أو التخلص منها لتجنب التسبب في قصور القلب.
- مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع هو جهاز خاص يوضع تحت جلد الصدر، حيث تخرج منه أسلاك تتبع الأوعية الدموية إلى القلب.
- يقوم هذا الجهاز بضبط عمل القلب، فإذا بدأ القلب في الخفقان بسرعة كبيرة أو ببطء شديد، فإنه يعيده إلى النظام الطبيعي، وإذا توقف القلب عن العمل، فإنه يرسل نبضات كهربائية لإحيائه.
- تتم عملية زراعة القلب عندما يكون القلب في مرحلة متأخرة من الفشل وغير قادر على ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم ولا يستجيب لأي علاج طبي، والحل الوحيد هو استبداله بقلب جديد.
- عمل مضخات القلب، في حالة الإحالة لجراحة استبدال القلب، اكتشف العلم طريقة جديدة تتمثل في وضع جهاز صغير داخل البطين يشبه المضخة التي تقوم بوظيفتها في نقل الدم إلى الأوعية، وبالتالي استبدال المعدة المريضة والمتعبة.
علاج قصور القلب بالأعشاب
- يحتوي الزعرور البري على كمية كبيرة من مضادات الأكسدة، ويعالج استرخاء عضلة القلب، ويحسن وظائف القلب، ويخفف آلام الذبحة الصدرية، وهو جيد لعلاج أمراض الشريان التاجي، وفشل القلب، وتصلب الشرايين، ويخفض ضغط الدم.
- الأرجواني شجرة يستخدم لحاءها كدواء. وهو علاج فعال لفشل القلب وضعف عضلة القلب وفشل القلب. يساعد على تحسين وظيفة عضلة القلب، وأداء ضخ الدم، ويقوي الشرايين التاجية ويقلل من ضغط الدم والألم.
- تحتوي أوراق القوليوس من هذه العشبة على كميات كبيرة من مركب الفورسيكلين، وهو فعال في علاج ضعف عضلة القلب، وتحسين وظائف القلب، وخفض ضغط الدم، وتوسيع الشرايين التاجية.
- دان شين الصيني يستخدم جذر هذا النبات كدواء ويستخدم في علاج الذبحة الصدرية وتصلب الشرايين.
- يريح عضلات الشريان التاجي، ويحسن انقباض القلب، ويزيد من الدورة الدموية في القلب، ويمنع قصور القلب.
- يستخدم الجنكة بيلوبا لعلاج العديد من الحالات مثل: احتشاء عضلة القلب وغيرها من المشاكل المتعلقة بالقلب.
- لعلاج ضعف عضلة القلب، يتم استخدام قشر الرمان المجفف والمكسر، والذي يمكن سكبه بالماء المغلي وشربه مع ملعقة كبيرة من العسل.
- يعتبر إكليل الجبل والشيح من الأعشاب المفيدة في علاج ضعف عضلة القلب، لاحتوائهما على مضادات الأكسدة التي تقوي عضلة القلب.
في نهاية هذا الموضوع حول اعتلال عضلة القلب الانبساطي، تحدثنا عن معظم المعلومات حول اعتلال عضلة القلب الانبساطي وآخر ما يجب قوله هو أن الوقاية خير من العلاج.