نسبة خطورة مرض السكر الكاذب .. مرض السكري الكاذب (DI) هو وضعية مرضية ينهزم فيها الجسد العدد الكبير من السوائل بواسطة التبول، الأمر الذي يؤدي إلى عدم أمان عارم من الجفاف القوي فضلا على ذلك عدد من الأمراض والحالات الصحية الأخرى.
نسبة خطورة مرض السكر الكاذب
يكمل السيطرة على حجم البول التي تفرزها من خلال الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH). يتألف ADH في قسم من الرأس يطلق عليه الوطاء، ويحدث رعاية ADH وإطلاقه على يد الغدة النخامية.
ينهي توضيح مفهوم مرض السكري الكاذب (DI) على أساس أنه مرور معدلات عظيمة (> 3 لتر / 24 ساعة) من البول المخفف (<ثلاثمائة mOsm / kg).
يمزج بين مرض السكري الكاذب شكلين رئيسيين هما:
السكري الكاذب المركزي (العصبي أو الغدة النخامية أو العصبية)، ويمتاز بهبوط إفراز هرمون مقلوب لإدرار البول (ADH؛ يشار إليه أيضًا باسم أرجينين فاسوبريسين AVP).
السكري الكاذب الكلوي DI، الذي يمتاز بتدني التمكن من إيلاء اهتمام البول جراء قوى معارضة عمل ADH في الكلى.
ثمة شكلان آخران هما السكري الكاذب الحملي و العطاش اللازم (dipsogenic DI)؛ يأتي ذلك كلاهما نتيجة لـ ندرة في AVP، غير أن قمته القصور لا تنتج عن خلل في قلة تواجد الخلايا العصبية أو الكلى.
لا يتفاوت DI عن داء السكري من النوعين الأضخم والـ2. ففي ظرف عدم الدواء، يتسبب في جميع من DI وداء السكري العطش المطرد والتبول المتواصل.
يتكبد مرضى السكري من مبالغة السكر في الدم (الجلوكوز) لأن البدن غير باستطاعته أن استعمال سكر الدم للاستحواذ على الطاقة.
فيما يتكبد المصابون بالسكرى الكاذب من معدلات طبيعية لسكر الدم، إلا أن الكلى لا يمكن لها موازنة السوائل في الجسد.
عوامل مرض السكري الكاذب
نهارا، تقوم الكلى بتصفية كل الدم بالبدن عديدة مرات. عادة، يشطب إسترداد امتصاص أغلب الماء، ويحدث إخراج حجم ضئيلة ليس إلا من البول الترتيب.
يصدر مرض السكري الكاذب DI حالَما لا يمكن لها الكلى إهتمام البول بأسلوب طبيعي و،يشطب إخراج حجم جسيمة من البول المخفف.
ينتج ذلك السكري الكاذب المركزي (CDI) حالَما لا يهُمُّ جسمك بإصدار أو تحرر ما يكفي من ADH.
من الممكن أن ينتج ذلك مرض السكري الكاذب CDI نتيجة لـ أي الأمر الذي يلي:
سحجة الدماغ أو عملية جراحية الرأس.
الالتهابات مثل التهاب السحايا أو التهاب الرأس.
الحالات الطبية مثل ورم خبيث الرأس أو الساركويد.
الزمان الماضي العائلي للـ CDI
ينشأ مرض السكري الكاذب الكلوي (NDI) حالَما لا تستجيب الكليتان على نحو صحيح لتدشين الهرمون المضاد لإدرار البول. من الممكن أن يأتي ذلك NDI جراء أي الأمر الذي يلي:
الزمان الماضي العائلي لـ NDI
الكيسات الكلوية التي تطورت جراء مجموعة من الحالات، مثل مرض الكلى المتنوع الكيسات الجسمي السائد (ADPKD).
داء الإجمالية الكلوية
أمراض المثانة النخاعية.
الكلى الإسفنجية النخاعية.
الإفراج عن انسداد مخرج أنبوب من الكلى.
عدوى الكلى.
مبالغة معدلات الكالسيوم في الدم.
تلف الكلى الناجم عن حالات مثل أمراض الكلى أو انسداد الحالب (الأنابيب التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة)
عقاقير مثل مدرات البول العروية والليثيوم وعدد محدود من المضادات الحيوية
اعتلال الإجمالية المزمن بنقص بوتاسيوم الدم، وهو مرض الكلى الناتج عن هبوط معدلات البوتاسيوم في الدم
المجازة القلبية الرئوية، والتي من الممكن أن يقع تأثيرها على معدلات فاسوبريسين وقد تفتقر الدواء ديزموبريسين.