لقد وهبنا الله تعالى بركات كثيرة، أهمها جسم الإنسان بجميع أعضائه، وأهمها العقل، فهو المحرك الأساسي للجسم، والنخاع الشوكي لا يقل أهمية عن الذي – التي.
تعريف الحبل الشوكي
إنها مجموعة طويلة من الأعصاب التي تمتد على طول الظهر، وتحمل النبضات العصبية من وإلى أجزاء مختلفة من الجسم إلى الدماغ.
أنظر أيضا: الحبل الشوكي وأعراضه
أعراض إصابة الحبل الشوكي
قد تشمل العلامات والأعراض الشائعة لإصابة الحبل الشوكي بعد وقوع حادث ما يلي:
- ألم شديد في الظهر أو الرقبة أو الرأس.
- ضعف أو عدم تناسق أو شلل في جزء معين من الجسم.
- خدر أو فقدان الإحساس في الأطراف مثل اليدين أو الأصابع أو أصابع القدم أو القدمين
- عدم القدرة على التحكم في المثانة أو الأمعاء.
- ضعف التوازن والقدرة على المشي.
- صعوبة التنفس بعد الإصابة.
- اتخذ وضعية غريبة أثناء تحريك أو لف رقبتك أو ظهرك.
كيفية الكشف عن إصابة الحبل الشوكي
يتم إجراء بعض الاختبارات عند ظهور أعراض مثل آلام الرقبة أو الوخز. هذه الاختبارات:
- الأشعة السينية: غالبًا ما يطلب مقدمو الرعاية الصحية هذه الاختبارات للأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض الإصابة وقد يكون لديهم إصابة في الحبل الشوكي بعد الصدمة.
- التصوير المقطعي المحوسب: يمكن أن يوفر الفحص بالأشعة السينية نظرة عامة أفضل على التشوهات التي تظهر في الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تُستخدم تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتي توفر مجالًا مغناطيسيًا قويًا لإنتاج صور الكمبيوتر وتوضيح الحالة بدقة.
الأسباب الشائعة لإصابات الحبل الشوكي
- حوادث السيارات: حوادث السيارات هي السبب الرئيسي لإصابات الحبل الشوكي. يمثل حوالي 50٪ من إصابات الحبل الشوكي الجديدة كل عام.
- الفواق: تحدث معظم حالات السقوط بسبب إصابة الحبل الشوكي بعد سن 65. بشكل عام، يمثل السقوط حوالي 31٪ من إصابات الحبل الشوكي.
- أعمال العنف: التي تشكل أكثر من 13٪ من إصابات النخاع الشوكي، هي نتيجة لقاءات عنيفة مع عواقب غير مقصودة، وغالبًا ما تؤدي إلى إصابات بطلقات نارية وطعنات.
- الإصابات الرياضية: مثل الرياضات التصادمية والرياضات البحرية مثل الغوص في المياه الضحلة مسؤولة عن أكثر من 10٪ من إصابات الحبل الشوكي.
- المشروبات الكحولية: استهلاك الكحول هو السبب الرئيسي لإصابات الحبل الشوكي، حيث يمثل أكثر من 25٪، أو 1: 4، من إصابات الحبل الشوكي.
- الأمراض: السرطان والتهاب المفاصل وهشاشة العظام والتهاب النخاع الشوكي يمكن أن يسبب أيضًا إصابات في النخاع الشوكي.
مضاعفات إصابة الحبل الشوكي
تظهر العديد من إصابات الحبل الشوكي:
- المثانة: تقل القدرة على التحكم في المثانة حيث يتم تخزين البول في المثانة، ولكن بسبب الضرر الناتج عن الإصابة، لا يستطيع المريض حل هذه المشكلة بشكل طبيعي وهذا أيضًا يؤدي إلى تفاقم المشكلة لدى المريض.
- الجهاز الهضمي: على الرغم من أن مثل هذه الإصابات لا تضر بالجهاز الهضمي، إلا أنه في بعض الحالات قد تنشأ مشاكل أثناء عملية التخلص من الفضلات والمواد الزائدة من الجسم.
- انخفاض حساسية الجلد: تحدث هذه الحالة عند التعرض للجروح والحروق. في البداية لا يشعر المريض بالجروح والحروق.
- لا يشعر به إلا بعد مرور وقت طويل، إذا كان الجرح أو الحرق مصابًا، فقد يكون من الصعب أحيانًا إصلاحه أو علاجه.
- الدورة الدموية: نظرًا لأن الدورة الدموية تمر عبر النخاع الشوكي، فهي أحد الأعضاء الأكثر تضررًا من الصدمات المبكرة.
- عند حدوث ما يسمى بالصدمة النخاعية، يكون المريض أكثر عرضة للإصابة بانخفاض ضغط الدم الانتصابي واعتلال التخثر، مثل الخثار الوريدي.
- الجهاز التنفسي: يرتبط تلف الجهاز التنفسي بدرجة ومدى تلف الحبل الشوكي ويمكن أن يسبب السعال ويزيد من فرصة الإصابة بالالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
- تناغم العضلات: في بعض الحالات، يتسبب تلف الحبل الشوكي في عدم تناسق العضلات وتلفها، والتي إما أن تصبح لينة أو تصبح قوية ومتشنجة.
- النشاط الجنسي: ينتشر أيضًا بين الرجال والنساء المعرضين لخطر إصابة الحبل النخاعي، وحالات ضعف القدرة الجنسية، خاصةً فيما يتعلق باضطرابات الخصوبة.
علاج اصابات النخاع الشوكي
لا يوجد حتى الآن علاج معروف لإصابة الحبل الشوكي، لكنها مجرد محاولة لتقليل الضرر الناتج عن الإصابة وعدم تلف الأعصاب، ويتم إعطاء المريض التعليمات والنصائح لتجنب حدوث أضرار جسيمة، مثل:
- من الضروري الحفاظ على ضغط دم متوازن.
- التنفس الصحيح.
- اعتني بإجازتك.
- ولا تقم بحركات مفرطة لتجنب تفاقم المشكلة الناتجة عن الإصابة.
اقرأ أيضًا: مدة علاج التهاب النخاع الفيروسي
كيفية التعامل مع الإصابات وتجنب المزيد من الضرر
لا يمكن تحريك المريض ويجب عليه الاستلقاء بشكل مستقيم لتجنب الإصابة، وفي غرفة الفحص يقوم الطبيب بإجراء بعض الإجراءات الهامة لتحديد مدى الإصابة ومرحلة المرض وهي:
- حفظ القدرة على التنفس.
- منع الصدمة.
- لا تحرك رقبتك لمنع المزيد من الضرر للحبل الشوكي
- تجنب المضاعفات المحتملة مثل احتباس البول، أو صعوبة التنفس، أو مشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى، فضلاً عن احتمال حدوث جلطات دموية في الأوردة العميقة للأطراف.
مراحل علاج إصابات النخاع الشوكي
- الأدوية: في الماضي، تم استخدام ميثيل بريدنيزولون عن طريق الوريد كعلاج فعال لإصابة الحبل الشوكي الحادة، ولكن أظهرت الدراسات الحديثة أن الآثار الجانبية المتوقعة من هذا الدواء تفوق الفوائد.
- لهذا السبب، لم يعد ميثيل بريدنيزولون موصى به للاستخدام الروتيني في علاج إصابات الحبل الشوكي.
- التثبيت: عن طريق شد العنق وتطويقه بالعمود الفقري بطوق عنق الرحم، وتثبيت الفراش والتأكد من عدم تحركه.
- تدخل جراحي. غالبًا ما تكون الجراحة مطلوبة لإزالة شظايا العظام أو الأجسام الغريبة.
- أو أي سبب يمكن أن يضغط على العمود الفقري وهناك أوقات تكون فيها الجراحة ضرورية لدعم العمود الفقري وتثبيته لتجنب الألم في المستقبل.
- العلاجات التجريبية هي محاولة لتقليل الضرر.
- على سبيل المثال (خفض درجة حرارة الجسم لمدة 24 إلى 48 ساعة) لوقف انتشار الالتهابات العصبية.
طرق العلاج الحديثة
- كراسي دوارة حديثة ومتطورة.
- تعديلات الكمبيوتر.
- المساعدات الإلكترونية التي يتم توفيرها في الحياة اليومية.
- أجهزة التحفيز الكهربائي.
- تعلم المشايات الآلية.
إعادة التأهيل بعد الإصابات
يتم ذلك من قبل مجموعة من الأطباء المتخصصين في نظام منسق لتشجيع الشخص على العمل مرة أخرى والمشاركة بنشاط في المجتمع.
المنتجات التي تساعد في العلاج
هناك أطعمة تساعد في تسريع الشفاء، مثل:
- سمكة
- الحمضيات.
- الخضار الورقية الداكنة.
- المكسرات
- بابا.
- منتجات الألبان.
أنظر أيضا: ضغط الغضروف على النخاع الشوكي وإصاباته
على الرغم من التقدم العلمي الذي أحرزناه، لم نتمكن من إيجاد علاج نهائي لإصابة الحبل الشوكي. بل هي محاولات لتقليل الأضرار الجسيمة وإنقاذ أكبر عدد من الجرحى.