مصل الكزاز، أو الكزاز كما يطلق عليه أيضًا، هو نوع من البكتيريا اللاهوائية التي تصيب الناس من خلال التلوث من الخدوش والجروح.
وينتشر أيضًا في لعاب الحيوانات وبرازها، وكذلك في التربة وغبار المنزل.
آلية عمل البكتيريا
- يسمى هذا اللقاح المناعة الاصطناعية، وتحدث هذه المناعة مع الأجزاء الميتة أو الضعيفة.
- إنه يحفز جهاز المناعة وإنتاج الأجسام المضادة.
- عندما يصاب الشخص بالبكتيريا من خلال الإصابات، فإنها تطلق مواد سامة تعرف باسم (السموم).
- ينتشر عبر الدورة الدموية ثم يصل إلى الجهاز العصبي.
- عندما تدخل البكتيريا إلى الجهاز العصبي، فإنها تسبب تقلصات عضلية وشلل في الفكين وعضلات الجهاز التنفسي والأطراف.
- في الحالات التي لم يتم علاجها بسرعة بالمصل، يؤدي السم إلى تصلب كامل، يليه توقف التنفس والموت.
إقرأ أيضاً: مضاعفات وعلاج لقاح الكزاز
أعراض الإصابة
تبدأ أعراض الإصابة بالمكورات العقدية في الظهور في غضون أيام قليلة بعد دخول البكتيريا الجسم.
في المتوسط ، تتراوح فترة الحضانة من سبعة إلى عشرة أيام.
تشمل أعراضه ما يلي:
- حدوث تقلصات ثم تصلب عضلات الفك.
- هناك صعوبات في البلع.
- تصلب عضلات الرقبة.
- تصلب عضلات البطن.
- تسبب الانقباضات المختلفة في الجسم ألمًا يمكن أن يستمر لعدة دقائق، والذي يمكن أن يكون نتيجة تدفق الهواء أو ملامسة الجسم أو الضوء والضوضاء.
- حُمى.
- التعرق المفرط والتعرق.
- ضغط دم مرتفع.
- الخفقان وعدم انتظام ضربات القلب.
- تهيج الجسم والأرق.
أنواع الأمصال (اللقاحات)
اللقاح الأول
- يتم أخذ هذا اللقاح في مرحلة الطفولة، ويتم إعطاؤه بواسطة ما يسمى اللقاح الثلاثي.
- (تتكون من ثلاثة أنواع من السموم الخاملة).
- يؤخذ لحماية الطفل من أعراض الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس.
اللقاح الثاني
- يُعرف باسم اللقاح الثنائي التكافؤ وهو أحد مكونات لقاحتي الخناق والكزاز، ويُعطى كبديل للأطفال الذين لا يستطيعون تلقي اللقاح الثلاثي.
- هناك أيضًا لقاحات أخرى تحتوي على أربعة وخمسة وستة تركيبات تتكون من لقاح ثلاثي بالإضافة إلى لقاح آخر، مثل:
- لقاح شلل الأطفال المعطل.
- بالإضافة إلى لقاح الأنفلونزا ب.
- التهاب الكبد الفيروسي من النوع ب.
جدول التطعيم لمنظمة الصحة العالمية
- للأطفال أقل من عام واحد، يتم حقن اللقاح ثنائي وثلاثي الاتجاهات في الجزء الأمامي من عضلة الفخذ أو، إذا لزم الأمر، في عضلة الكتف.
- قامت منظمة الصحة العالمية بتجميع الجدول التالي:
- ابتداء من الأسبوع السادس (شهرين من العمر) تعطى الجرعة الأولى.
- في عمر أربعة أشهر، يتم إعطاء جرعة ثانية.
- في عمر ستة أشهر، تناول الجرعة الثالثة.
- وفي سن خمسة عشر إلى ثمانية عشر شهرًا تؤخذ الجرعة الرابعة.
- يوصي الأطباء في جميع أنحاء العالم أيضًا بإعطاء الجرعة الخامسة بين سن الرابعة والسادسة.
- كما وصفت المنظمة لقاحًا ثنائي التكافؤ وثلاثي للأطفال الأكبر سنًا والبالغين، يتم حقنه في عضلة الكتف.
جرعات إضافية
- كما أوصت منظمة الصحة العالمية بجرعات مصل مدعومة كل عشر سنوات على الأقل.
- إنه آمن حتى لو تم تناوله بشكل متكرر.
- لأن إنتاج الخلايا الليمفاوية للأجسام المضادة لا يحدث بنسب ثابتة، وعند أخذ اللقاح، يتم إنتاج الأجسام المضادة بشكل أسرع.
- مع مرور الوقت، يتناقص تدريجياً، لذلك يجب أن تتناول طعامًا تكميليًا ؛ للحفاظ على نشاط الخلايا المساعدة.
- مرة كل عشر سنوات، يتم إعطاء جرعة معززة من لقاح مزدوج وثلاثي لتقوية مناعة الجسم بين سن التاسعة عشرة والخامسة والستين.
- تحت سن 65، تؤخذ جرعة من اللقاح الثلاثي، والجرعة المتبقية هي جرعة من اللقاح الثنائي التكافؤ.
متى تزور الطبيب؟
- إذا كنت قد أصبت بجرح عميق أو مصاب ولم تحصل على مصل خلال السنوات الخمس الماضية.
- يجب أن ترى طبيبك لتلقي جرعة معززة من المصل.
- إذا لم تتناول جرعة في آخر 10 سنوات.
منع البكتيريا
- الاستمرار في أخذ اللقاح أو المصل للبكتيريا ويتكرر هذا كل خمس سنوات للأطفال.
- والكبار يتكررون كل اثنتي عشرة سنة.
- علاج الجروح والخدوش حسب الضرورة، والعمل على محاولة وقف النزيف.
- نظف الجروح جيداً وعقمها.
- وإذا فقدت السيطرة على وقف النزيف، فعليك الذهاب إلى أقرب مستشفى لتعقيم الجرح جيدًا.
- إذا كنت تشك في سبب الجرح، سواء كان زجاجًا مكسورًا أو مسمارًا صدئًا، فيجب عليك إبلاغ الطاقم الطبي.
- لأخذ مصل مضاد للكزاز.
- يجب على المرأة الحامل تناول مصل مضاد للكزاز كإجراء احترازي لحماية نفسها والجنين من العدوى أثناء الحمل.
- يمكن تناول المصل بعد الولادة، حيث تصبح الأم والطفل عرضة للعدوى بسبب تلوث الأدوات الجراحية المستخدمة.
- أو عن طريق تلوث أيدي الأطباء، ويمكن أن تنتقل العدوى إلى الطفل أثناء قطع الحبل السري.
تاريخ المصل
- في عام 1890، اكتشف العلماء الألمان بقيادة Emil von Behring أول مصل سلبي.
- في عام 1924، تم اكتشاف مصل غير فعال مضاد للكزاز.
- في عام 1938، تم إنتاج أول مصل فعال وقابل للامتصاص.
- أثبتت نجاحها في حماية الجيوش خلال الحرب العالمية الثانية.
- في عام 1948 استخدم اللقاح الثلاثي لأول مرة واستمر حتى عام 1991 م.
- ثم تم استبداله بمصل السعال الديكي، لأنه أكثر أمانًا.
طرق التطعيم
- يتم إعطاء اللقاح كحقنة عضلية.
- تُعطى الجرعة للرضع والأطفال عن طريق الحقن في عضلة الفخذ الأمامية.
- بالنسبة للبالغين، تُعطى الجرعة كحقنة في العضلة الدالية.
- إذا كانت هناك مشاكل في الدم، مثل جلطات دموية أو نزيف، يتم إعطاء الجرعة عن طريق الحقن تحت الجلد.
- لا تنزف.
تبدأ فعالية المصل
- بعد تلقي ثلاث جرعات من اللقاح، يتم إنتاج الأجسام المضادة الأولى في غضون أسبوعين.
- بعد شهرين، حقق اللقاح نسبة نجاح تصل إلى تسعة وتسعين بالمائة.
- بعد تناول الجرعات المتبقية من المصل، يتمتع الجسم بحماية ومناعة فعالة، والتي يمكن أن تستمر من خمس إلى عشر سنوات.
قد تكون مهتمًا بما يلي: أعراض لقاح التيتانوس للحوامل وأضراره
تحذيرات خاصة
المخاطر
- هذا المصل ليس له تحذيرات خاصة.
- تعتبر آمنة للاستخدام.
- آثاره الجانبية خفيفة وتختفي تلقائيًا.
أثناء الحمل
- لا ينصح بتناول التطعيم أثناء الحمل خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- اللقاح ليس سببا لإنهاء الحمل.
- لكنه يعتبر المخاطر المحتملة مقابل الفوائد المتوقعة.
الرضاعة الطبيعية
- لم يتم تسجيل حالات وآثار جانبية من أخذ اللقاح أثناء الرضاعة الطبيعية، على الرغم من أنه لا ينصح بتناول المصل.
- خلال هذه الفترة، إذا لزم الأمر، يتوقف الرضاعة الطبيعية لفترة عمله.
- وإذا كانت هناك حاجة ماسة فلا حرج في الالتفات إلى مزاياها مقابل المخاطر المحتملة.
الرضع والرضع
- حتى الآن، لم يتم اختبار سلامة اللقاح عند الرضع.
- إلى الأسابيع الستة الأولى.
- يوصى بتناوله بعد الأسابيع الستة الأولى.
كبار السن
- لا يتم تطعيم المسنين إلا في حالة الضرورة القصوى.
- لأنه لا بأس في أن تكون جسدًا.
- قد يكون لديه أيضًا مناعة من خلال الجرعات التي تلقاها من قبل.
تفاعل المصل مع أدوية أخرى
- يوصى بتأجيل التطعيم إذا كان الشخص مصابًا بمرض حموي.
- إذا كان لدى الشخص تاريخ من فرط الحساسية للقاح، فلا ينصح بإعطائه اللقاح.
- هناك بعض الحالات التي تقلل من نجاح السيروم أو قد لا تعمل معها.
مثل:
- الظروف المثبطة للمناعة.
- خذ دورة من العلاج الكيميائي.
- كما أنه يعالج بالكورتيكوستيرويدات.
- العلاج الإشعاعي.
- عند استخدامه أو الخضوع لعلاجات أخرى، فإنه يثبط ويثبط جهاز المناعة.
- كل هذه العوامل يمكن أن تقلل من فعالية اللقاح.
- في حالة انتشار وباء شلل الأطفال، يجب إيقاف إعطاء اللقاح وتأجيله.
- يوصى بحقن اللقاح تحت الجلد خشية حدوث نزيف مع أمراض تخثر الدم مثل:
- قلة الصفيحات.
- مرضى الهيموفيليا.
جدول تحصين مصر
- أول شهرين.
- الأشهر الأربعة الثانية.
- الثالث ستة أشهر.
- السنة الرابعة.
- السبعيني الخامس.
- ستة عشر عاما.
- سبعة وثمانية عشر سنة.
الآثار الجانبية للمصل
مصل الكزاز أو الكزاز مثل أي دواء أو مصل آخر، هناك احتمال حدوث آثار جانبية، وهي:
الآثار الجانبية الشائعة
- ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
- صداع الراس
- آلام الجسم
- الشعور بالتعب والإرهاق والتعب.
- تورم واحمرار في موقع الحقن.
- آلام المفاصل والقشعريرة.
أعراض جانبية معتدلة
- الغثيان والاسهال والقيء.
- حُمى.
- طفح جلدي وتورم في الغدد.
- تورم اليد
أعراض جانبية خطيرة
- نزيف وألم شديد وانتفاخ.
- قد تحدث تفاعلات حساسية خطيرة، بما في ذلك:
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- تورم العيون والوجه والجهاز التنفسي.
- صعوبة في البلع والتنفس.
- حكة في القدمين واليدين والحلق.
- التعب والانهيار المفاجئ.
- معظم الآثار الجانبية للمصل موضعية وتختفي بشكل سريع وتلقائي خلال أربع وعشرين ساعة بعد التطعيم.
- نادرًا ما يحدث تصلب الجلد تحت الجلد أو التهاب موضعي.
- نادرًا ما تحدث حالات رد فعل تحسسي أو رد فعل عصبي خطير ويتم تسجيلها، وإذا حدثت، فهي عابرة.
- يظهر خلال الأسابيع الستة الأولى بعد التطعيم.
إقرأ أيضاً: مرض التيتانوس وأعراضه
بعد كل شيء، يجب أن نعلم أن المصل المضاد للكزاز ضروري جدًا لجميع الأعمار والفئات، خاصة في السنوات الأولى من العمر.
يعمل على تعزيز مناعة الجسم ضد حالات التسمم التي تسببها بكتيريا التيتانوس، لذلك نأمل أن تكون قد استفدت بشكل كبير من هذا الموضوع وأنت بصحة جيدة.