أنواع هشاشة العظام عند الأطفال هشاشة العظام، أو ما يسمى بهشاشة العظام، هو مرض روماتيزمي ناتج عن انخفاض كثافة أو ترقق أنسجة العظام في الهيكل العظمي.
نظرًا لأن هشاشة العظام يمكن أن تصيب حوالي نصف النساء وثلث الرجال فوق سن السبعين، فإن الشخص المصاب بهشاشة العظام يعاني من ألم شديد لا يطاق.
الأشخاص المصابون بهشاشة العظام يجعلونهم أيضًا أكثر عرضة للكسور، وفي هذه المقالة سنخبرك عن الأدوية المستخدمة لهشاشة العظام.
هشاشة العظام
- تحدث هشاشة العظام أحياناً بسبب نقص الغذاء في الجسم، فضلاً عن انخفاض مستوى الكالسيوم والهرمونات والفيتامينات.
- حيث يكون الهيكل العظمي هو الذي يخزن الكالسيوم، وله وظيفة نشطة في العمل على تنشيط الخلايا ووظائف القلب والتواصل بين الأعصاب.
- وقد يتطلب ذلك وجودها بنسبة يجب أن تكون كافية في الدم لتتمكن من القيام بهذه العملية.
- وكلما زاد هذا أقل من المعدل المطلوب لاستبدال الدم من مخازن العظام، خاصة في الشيخوخة، قلت كتلة العظام.
- في كل عام، يمكن أن يفقد الهيكل العظمي الكتلة بمعدل 0.3٪ عند الرجال و 0.5٪ عند النساء.
- وتحدث هذه الخسارة في منتصف العشرينيات، ويمكن أن تزداد هذه النسبة عندما يبلغ الأربعين من عمره.
- يزداد معدل الفقد أيضًا إلى 2-3٪ كل عام لأن العظام تصبح رقيقة وهشة وتنكسر ببساطة.
انظر أيضًا: كيفية التحقق من هشاشة العظام
أنواع هشاشة العظام
هناك نوعان من هشاشة العظام وهما كالتالي:
- هشاشة العظام الأولية: يمكن أن تحدث هشاشة العظام عند الرجال والنساء في أي عمر، ولكن الهشاشة ستحدث عند النساء بعد سن اليأس وفي سن متأخرة مقارنة بالرجال.
- هشاشة العظام الثانوية: هو النوع الثاني من هشاشة العظام الذي يحدث بسبب استخدام بعض الأدوية التي تؤدي إلى هشاشة العظام أو أمراض أخرى مثل أدوية الجلوكورتيكويد التي تسبب نقص الجونادوتروبين، أي مرض الاضطرابات الهضمية.
الأسباب وعوامل الخطر
هناك عدة أسباب رئيسية يمكن أن تعرضك لخطر الإصابة بضعف العظام، وهي:
- الأنوثة.
- شيخوخة
- أيضا مع نقص هرمون الاستروجين.
- العرق الأبيض.
- مع انخفاض الوزن، ينخفض مؤشر كتلة الجسم
- إذا كان هناك تاريخ عائلي لهشاشة العظام في الماضي.
- التدخين
- مع إدمان الكحول.
- كسور سابقة.
- أثبتت الدراسات العلمية أن قياس كثافة العظام مهم جدًا، حيث سيحدد ما إذا كان هناك خطر حدوث كسور.
- الأشخاص الذين تناولوا الجلوكوكورتيكويد أو الكورتيكوستيرويدات لمدة شهرين أو أكثر يكونون أكثر عرضة للإصابة بالكسور.
عوامل أخرى مختلفة
هناك عدة عوامل مختلفة تؤدي إلى هشاشة العظام، منها:
- مضادات الاختلاج.
- ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية.
- مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم.
- الهرمونات المطلقة لموجهة الغدد التناسلية المستخدمة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي
- يستخدم الميثوتريكسات أيضًا في علاج السرطان.
- سيكلوسبورين أ كعامل مثبط للمناعة.
- الهيبارين.
- كوليستيرامين، ويستخدم للتحكم في مستويات الكوليسترول في الدم.
وهناك أيضًا بعض الأدوية التي يتم تناولها لهشاشة العظام وعلاجها، وهي:
- حمض أليندرونيك، تيريباراتيد، كربونات الكالسيوم، أسيتات الكالسيوم، باميدرونات، كوليكالسيفيرول.
- الفلوريد، غلوكونات الكالسيوم، رالوكسيفين، إيتانيرسيبت، حمض إيباندرونيك، دينوسوماب، حمض زوليدرونيك، رانيلات السترونتيوم.
الكشف المبكر
- يجب أن يتم الاكتشاف المبكر عندما يعاني الشخص من أعراض مختلفة، بما في ذلك ما يلي:
- فقدان الوزن.
- أيضا مع فقدان طول الجسم وآلام في الظهر.
- تحدث الكسور المفاجئة أيضًا نتيجة رحلة بسيطة.
- وهذا هو سبب وجوب مراجعة المريض للطبيب لتشخيص حالته، ويتم التشخيص بالأشعة السينية، ولكنه لا يعطي تشخيصًا دقيقًا.
- بالنسبة للتشخيص، يتم تحديد درجة الخلل بمساعدة قياس كثافة العظام، اعتمادًا على عمر المريض.
أنظر أيضا: فيتامين د لمرض هشاشة العظام
الوقاية والعلاج
لعلاج هشاشة العظام عند النساء، يصف الطبيب للمريض:
- الإستروجين الصناعي أو العلاج بأدوية البروجستيرون بعد انقطاع الطمث.
- كما يقوم الطبيب بإعطاء المريض الكالسيوم والعناصر الغذائية أو بعض المكملات الغذائية والتمارين الرياضية.
- كما يوصي الطبيب المعالج بتناول أدوية الكالسيتونين وبعض الأدوية غير الهرمونية.
- لأن إدارة الغذاء والدواء قد وافقت على إعطاء مرضى هشاشة العظام Boniva، وهو علاج هشاشة العظام، ويتم تناول قرص واحد عن طريق الفم كل شهر.
- في حين أن هذا الدواء له أعراض مثل آلام البطن وعسر الهضم وارتفاع ضغط الدم والغثيان والإسهال ومشاكل الجهاز الهضمي مثل الالتهابات.
- وهذا يؤدي إلى حدوث تقرحات في المريء والمعدة.
- كما يوصي الطبيب المريض بتناول الكالسيوم وفيتامين د وهي حبوب يسهل بلعها وتناولها في الصباح.
- إذا لم يستطع الأكل أو الشرب أو تناول أي دواء آخر خلال ستين دقيقة بعد تناول الدواء.
أنظر أيضا: حقن Prolia لمرض هشاشة العظام
العلاج بطريقة أخرى
هناك بعض طرق علاج مرضى هشاشة العظام والتي يتبعها الطبيب:
- العلاج التعويضي بالهرمونات: هذا علاج بديل بالهرمونات وطريقة لعلاج ومنع هشاشة العظام.
- أظهرت الدراسات قصيرة المدى وطويلة الأجل قبولًا كبيرًا لعظام كثافة المعادن بالعظام وهي جيدة جدًا وفعالة لهذا النوع من العلاج.
- أظهرت بعض الدراسات القائمة على الملاحظة أيضًا أن خطر الإصابة بكسور الورك ينخفض عند النساء اللائي يستمرن في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.
- فيتويستروغنز: هرمون الاستروجين الطبيعي، وخاصة الاستروجين النباتي الذي تمتصه النباتات، له أهمية كبيرة لأن هذه المركبات لها نشاط مشابه لهرمون الاستروجين.
- تم العثور أيضًا على القدرة على إصدار الهبات الساخنة، والتي تسمى الهبات الساخنة، بعد انقطاع الطمث من الدورة الشهرية.
- الأطعمة التي قد تحتوي على فول الصويا الكامل، مثل فول الصويا، دقيق الصويا، أو التوفو، هي مصادر فعالة للفيتويستروغنز.
العلاج بطريقة أخرى
- يجب على النساء أيضًا مراجعة الطبيب قبل تناول أي علاجات عشبية، لأن هرمون الاستروجين العشبي يحمل نفس مخاطر هرمون الاستروجين المستخدم في العلاج بالهرمونات البديلة.
- الكالسيتونين: ثبت أن الكالسيتونين، المستخرج من السلمون، له نتائج إيجابية على كثافة العظام في العمود الفقري القطني، مع كون هذا التأثير أكثر وضوحًا في منطقة الورك.
- وبما أن الكالسيتونين مفيد لعلاج هشاشة العظام، إذا كنت تتناول جرعة واحدة يومياً.
- رالوكسيفين Raloxifene: هذا هو العلاج الذي سيستخدمه طبيبك لعلاج مرضى هشاشة العظام، وهو عبارة عن ناهض ومناهض للإستروجين مختلط قوي.
- يأتي بجرعة ستين ملغ في اليوم وهي واحدة من أولى SERMs.
- هو الذي حصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستخدامه في الوقاية من هشاشة العظام، خاصة بعد انقطاع الطمث.
- تم تطوير مُعدِّل محدد لمستقبلات الإستروجين ليكون إيجابيًا للوقاية من هشاشة العظام.