أنواع الفتق الحجابي وعلاجه، والحجاب الحاجز هو نسيج عضلي يفصل بين تجويف البطن والصدر، ويمر من خلاله المريء من خلال فتحة خاصة إلى المعدة، وهو من الأعضاء المهمة في جسم الإنسان، والتي لا يقل أهمية عن باقي الجسم.
يتخصص العديد من الأطباء في هذا المجال، وسوف ننظر في أنواع فتق الحجاب الحاجز وكيفية علاجها.
تعريف فتق الحجاب الحاجز
يُعرَّف الفتق الحجابي بأنه نتوء أو بروز جزء من المعدة من تجويف البطن باتجاه تجويف الصدر عبر الحجاب الحاجز.
يرتبط بالعديد من الأسباب بما في ذلك السمنة والتدخين والحمل والسعال لفترات طويلة والقيء وحمل الأشياء الثقيلة.
لا يقتصر الفتق الحجابي على عمر معين أو فترة معينة من حياة الشخص، بل يمكن أن يحدث في أي عمر ويكون أكثر شيوعًا في أكثر من خمسين عامًا.
شاهدي أيضاً: هل يضغط القولون على الحجاب الحاجز؟
موقف الحجاب الحاجز
يقع الحجاب الحاجز بين تجويف البطن والصدر، ويحيط به الغشاء البلوري، ومركزه مجاور لغشاء التامور للقلب.
يتحرك الحجاب الحاجز أثناء التنفس، مما يؤدي إلى انقباضه أثناء الاستنشاق والنزول.
يؤدي هذا إلى تمدد الصدر، وأثناء الزفير يرتفع ويخرج الهواء من الرئتين.
يحتوي الحجاب الحاجز على ثلاث فتحات، وهي المريء، وتحيط به مجموعة من الألياف العضلية للحجاب الحاجز.
الفتحة الثانية هي الوريد الأجوف السفلي، الذي يمر عبر ثقبة الرباط المركزي، والفتحة الثالثة هي الشريان الأورطي الهابط.
هذا هو الشريان الذي يمتد من القلب إلى البطن عبر القفص الصدري وإلى القناة الصدرية.
الأعصاب الموجودة في الحجاب الحاجز مسؤولة عن إشارات الانقباض والانبساط.
يساعد في عملية الاستنشاق والزفير، وأحيانًا يولد الشخص بعيب خلقي في الحجاب الحاجز.
كما يؤدي إلى انفتاق، وهذا الانفتاق يسبب أحياناً توقف التنفس.
يتم الكشف عن هذه الحالة عند الولادة، أي أنها عيب خلقي في الإنسان وتشكل عقبة خطيرة أمام الشخص ليعيش حياة طبيعية.
أعراض فتق المريء فتحة الحجاب الحاجز
في معظم الحالات، لا يشعر الشخص بالفتق في الحجاب الحاجز إذا كان الفتق صغيرًا.
قد لا يتم اكتشافه، باستثناء بعض الفحوصات الطبية التي يطلبها الطبيب.
ولكن عندما يكبر حجم الفتق ويؤدي إلى ارتجاع الطعام من المعدة إلى المريء والحمض في المعدة، في هذه الحالة يعرف الشخص عن وجود فتق حجابي، وتتلخص أعراض الفتق. كالآتي:
- قد يعاني أي شخص من حرقة المعدة التي تصاحب ارتجاع المريء.
- يمكن أن يسبب الشعور بالحرقان والألم في المعدة وكذلك الحموضة في الأمعاء التهابات في المريء.
- إذا كان الشخص يعاني من الانتفاخ والتجشؤ المتكرر، فإن هذه الأعراض تتفاقم بشكل خاص بعد تناول الطعام.
- إذا شعر الإنسان بألم في الصدر، وشعر أن هناك شيئًا ما يضغط على صدره، يصل الألم إلى الرقبة.
- إذا شعر الشخص بألم في الفم ووجود عدوى في اللص، فإن التنفس كريه الرائحة.
- عندما يحدث انسداد في الجهاز الهضمي، فإنه يؤدي إلى القيء وآلام شديدة في البطن والمعدة.
إذا ظهرت على الشخص هذه الأعراض في هذه الحالة فعليه أن يذهب إلى الطبيب لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة، لأنه في هذه الحالة يعاني من فتق الحجاب الحاجز.
أنواع فتق الحجاب الحاجز
ينقسم فتق الحجاب الحاجز إلى نوعين رئيسيين:
- الفتق الانزلاقي: الفتق المنزلق هو النوع الأكثر شيوعًا من الفتق الحجابي.
- غالبًا ما يكون صغير الحجم وهو انتفاخ في العضلة العاصرة للمريء السفلية.
- بالإضافة إلى ذلك، يكون الجزء العلوي من المعدة عموديًا على الحجاب الحاجز على الصدر.
- الفتق الملفوف: هذا هو النوع الأقل شيوعًا، ويسمى أيضًا فتق المريء الجانبي.
- هذا هو دفع جزء من المعدة من خلال الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز بجوار المريء.
- على الصدر. هذا النوع من الفتق مصحوب بالعديد من المضاعفات.
كيف يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز؟
لا شك أن تشخيص أي مرض يتم بمساعدة الفحوصات الطبية والأشعة السينية والفحوصات الطبية.
ما يلجأ إليه جميع الأطباء غالبًا في حالة الأمراض غير المشخصة.
ومنها ما يسمى بفتق الحجاب الحاجز، حيث يلجأ الأطباء إلى كتابة بعض الفحوصات التي يقوم بها المريض، على سبيل المثال:
- الأشعة السينية: وهي عملية تحدث عن طريق ابتلاع سائل يملأ الجهاز الهضمي ويعكس بدوره صورة لما يوجد داخل الجهاز الهضمي.
- المنظار العلوي.
- اختبار حركية المريء والحجاب الحاجز.
أنظر أيضا: فتق الحجاب الحاجز وضيق التنفس – الأسباب والأعراض
طرق علاج فتق الحجاب الحاجز
هناك العديد من أنواع العلاج لفتق الحجاب الحاجز، والتي تختلف باختلاف مدى الإصابة نفسها، سواء كانت إصابة كبيرة أو خفيفة. تتلخص أنواع وطرق العلاج فيما يلي:
الانتباه وتعديل بعض السلوكيات اليومية للأشخاص المصابين بصدمات خفيفة وهي:
- تقليص حجم الوجبات، من الوجبات الكبيرة إلى الوجبات الأصغر.
- الابتعاد عن الأطعمة التي تزيد من حموضة المعدة، مثل الأطعمة المقلية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والزيوت، والابتعاد عن الكافيين والبصل والثوم.
- تجنب التدخين وشرب الكحول.
- قبل النوم، انتظر حتى يتم هضم الطعام جيدًا، ولا تبذل مجهودًا عضليًا بعد الأكل، حتى لا يلقي الطعام بنفسه في المريء.
- تناول ما لا يقل عن 3 ساعات قبل الاختبار.
- تجنب السحب والدفع بقوة أثناء التغوط.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة ولا تضع أوزانًا على معدتك أو تسحب الأحزمة حول معدتك.
العلاج الثاني هو العلاج الدوائي
هذا هو الخيار الثاني في علاج فتق الحجاب الحاجز، ويتم عن طريق أخذ جرعات من المواد الصيدلانية التي بدورها تعالج المشكلة، على سبيل المثال:
- تناول مضادات الحموضة: فهي بدورها تعمل على تحييد حموضة المعدة.
- لكن احذر عند تناول كميات كبيرة لأنها تصيب الكلى وتؤدي في أغلب الأحيان إلى الإسهال.
- مستقبلات الهيستامين: هذه بدورها تقلل من إفراز حمض المعدة.
- مما يخفض درجة الحموضة مما يؤدي إلى ارتجاع المريء والازدحام.
- مثبطات البروتون: مجموعة من الأدوية تعمل على تحييد حموضة المعدة وتقليلها.
- يتم إنتاجه عن طريق المعدة ويقوم أيضًا بإصلاح الأضرار الناجمة عن حمل المعدة على المريء.
الخيار الثالث وهو الخيار الجراحي: هذا هو الحل الأخير عندما لا يعمل العلاج الدوائي.
أو علاج تعديل نمط الحياة، والذي يتم عن طريق تضييق فتحة المريء وإعادة المعدة إلى أسفل.
ويتم ذلك من خلال منظار داخلي، في حالة عدم استجابتك لأي من العلاجات السابقة.
انظر أيضًا: ما لم تكن تعرفه عن فتق الحجاب الحاجز
مما سبق، ناقشنا ماهية الحجاب الحاجز وأهميته وكيف يعمل بالنسبة للإنسان، وكذلك المضاعفات والعقبات التي تؤثر على حياة الشخص نتيجة الفتق.
يهتم معظم الناس بالعلاج غير الجراحي أو تغيير نمط حياتهم وأسلوب حياتهم.
خاصة في تغذية الإنسان والحل الثاني هو تناول أنواع معينة من الأدوية التي تعالج حموضة العصارة المعدية.