التهاب السحايا الوبائي هو مرض يصيب الدماغ والنخاع الشوكي ومعظم المصابين به موجودون في الولايات المتحدة نتعرف على تفاصيل هذا المرض.
ما هو التهاب السحايا؟
- التهاب السحايا هو التهاب السحايا (السحايا) التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي.
- عادة ما يسبب التورم الناتج عن التهاب السحايا صداعًا وحمى وتيبسًا في الرقبة.
- في الولايات المتحدة، تحدث معظم حالات التهاب السحايا بسبب عدوى فيروسية، لكن الالتهابات البكتيرية والطفيلية والفطرية هي أسباب أخرى.
- قد تختفي بعض حالات التهاب السحايا دون علاج لعدة أسابيع. قد يكون البعض الآخر مهددًا للحياة ويتطلب علاجًا طارئًا بالمضادات الحيوية.
- إذا كنت تشك في إصابة شخص ما بالتهاب السحايا، فاطلب العناية الطبية على الفور. يمكن أن يمنع العلاج المبكر لالتهاب السحايا الجرثومي حدوث مضاعفات خطيرة.
أسباب التهاب السحايا
- العدوى الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا، تليها العدوى البكتيرية، وفي حالات أقل تكرارًا، العدوى البكتيرية.
- نظرًا لأن الالتهابات البكتيرية يمكن أن تكون مهددة للحياة، فمن المهم تحديد السبب.
التهاب السحايا الجرثومي
- يمكن أن تسبب البكتيريا التي تدخل مجرى الدم وتنتشر إلى الدماغ والحبل الشوكي التهاب السحايا الجرثومي الحاد.
- ومع ذلك، يمكن أن يحدث هذا إذا هاجمت البكتيريا السحايا مباشرة.
- يمكن أن يكون سببها التهابات الأذن أو الجيوب الأنفية أو كسور الجمجمة أو عمليات جراحية معينة في حالات نادرة.
- تسبب بعض سلالات البكتيريا التهاب السحايا الحاد وأشهرها:
العقدية الرئوية
- هذه البكتيريا هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي عند الرضع والأطفال الصغار والبالغين في الولايات المتحدة.
- عادة ما يسبب هذا الالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن والجيوب الأنفية، ويمكن للقاحات أن تمنع هذه العدوى.
النيسرية السحائية
- هذه البكتيريا هي سبب رئيسي آخر لالتهاب السحايا الجرثومي، وعادة ما تسبب هذه البكتيريا التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
- ولكن عندما يدخلون مجرى الدم، يمكن أن يسببوا التهاب السحايا بالمكورات السحائية.
- إنه شديد العدوى وغالبًا ما يصيب الشباب. يمكن أن يسبب انتشارًا محليًا في مهاجع الكلية والمدارس الداخلية والقواعد العسكرية، ويمكن أن تمنع اللقاحات العدوى.
المستدمية النزلية
- اعتادت المستدمية النزلية من النوع ب أن تكون السبب الرئيسي لالتهاب السحايا الجرثومي عند الأطفال.
- ومع ذلك، فإن التطعيمات الحديثة ضد المستدمية النزلية من النوع ب قللت بشكل كبير من عدد حالات هذا النوع من التهاب السحايا.
الليسترية المستوحدة
- توجد هذه البكتيريا في الجبن غير المبستر والنقانق ووجبات العشاء ووجبات الغداء والنقانق.
- النساء الحوامل وحديثي الولادة وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم الأكثر عرضة للخطر.
- يمكن أن تعبر الليستيريا المشيمة، ويمكن أن تؤدي العدوى في وقت متأخر من الحمل إلى وفاة الطفل.
التهاب السحايا المزمن
- ينتج التهاب السحايا المزمن عن كائنات بطيئة النمو (مثل الفطريات والسل المتفطرة) التي تصيب الأغشية والسوائل حول الدماغ.
- يمكن أن يحدث التهاب السحايا المزمن لمدة أسبوعين أو أكثر.
- تتشابه أعراض وعلامات التهاب السحايا المزمن – الصداع والحمى والقيء والضباب العقلي – مع أعراض التهاب السحايا الحاد.
التهاب السحايا الفيروسي
- عادة ما يكون التهاب السحايا الفيروسي خفيفًا ويمكن علاجه دون تدخل طبي.
- في الولايات المتحدة، تعود معظم الحالات إلى الإصابة بمجموعة من الفيروسات تسمى الفيروسات المعوية التي تنتشر في أواخر الصيف وأوائل الخريف.
- يمكن للفيروسات مثل فيروس الهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية والنكاف وفيروس غرب النيل أن تسبب التهاب السحايا الفيروسي.
التهاب السحايا الفطري
- التهاب السحايا الفطري هو مرض نادر نسبيًا يسبب التهاب السحايا المزمن. يمكن أن يشبه التهاب السحايا الجرثومي الحاد. لا ينتقل التهاب السحايا الفطري من شخص لآخر.
- التهاب السحايا بالمكورات الخفية هو شكل شائع من الفطريات يصيب الأشخاص المصابين بأمراض نقص المناعة مثل الإيدز.
- إذا لم يتم علاجها بالعقاقير المضادة للفطريات، فقد تكون مهددة للحياة.
أعراض التهاب السحايا
- يمكن أن تكون الأعراض الأولى لالتهاب السحايا مماثلة لأعراض الأنفلونزا. قد تستمر الأعراض لساعات أو أيام.
- تشمل العلامات والأعراض التي قد يعاني منها الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن عامين ما يلي:
- حمى شديدة مفاجئة وتيبس في الرقبة وصداع شديد يختلف عن صداعك المعتاد أو غثيان أو قيء
- ارتباك أو صعوبة في التركيز، نوبات، نعاس أو صعوبة في الاستيقاظ، حساسية للضوء
- فقدان الشهية والعطش، طفح جلدي (أحيانًا، على سبيل المثال، مع التهاب السحايا بالمكورات السحائية).
الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة
- حمى شديدة، بكاء مستمر، خمول أو أرق مفرط، خمول أو خمول
- سوء التغذية، وجود تكتل أو ورم في الجزء العلوي من رأس الطفل (نطاط)، تصلب في جسم الطفل ورقبته
- قد يواجه الأطفال المصابون بالتهاب السحايا صعوبة في البقاء ساكنين وقد يبكون أكثر عند الحمل.
عوامل الخطر
- التطعيمات الفائتة إذا فاتتك جدول التطعيم الموصى به كطفل أو بالغ، فإن خطرك يزداد.
- سن. تحدث معظم حالات التهاب السحايا الفيروسي عند الأطفال دون سن الخامسة. يُعد التهاب السحايا الجرثومي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
- الذين يعيشون في بيئة مشتركة، والأشخاص الذين يعيشون في مهاجع، في القواعد العسكرية وطلاب الجامعات.
- يعد التهاب السحايا بالمكورات السحائية أكثر شيوعًا لدى أولئك الذين يلتحق أطفالهم بالمدارس الداخلية ومؤسسات الأطفال.
- قد يكون هذا بسبب انتشار البكتيريا عن طريق التنفس والانتشار السريع خلال عملية التجميع الكبيرة.
- حمل. يزيد الحمل من خطر الإصابة بداء الليستريات الذي تسببه بكتيريا الليستيريا ويمكن أن يسبب أيضًا التهاب السحايا.
- يمكن أن يزيد داء الليستريات من خطر الإجهاض وولادة جنين ميت والولادة المبكرة.
- ضعف جهاز المناعة، والإيدز، وإدمان الكحول، والسكري، واستخدام الأدوية المثبطة للمناعة وغيرها من العوامل التي تؤثر على جهاز المناعة،
- تزيد من فرصة الإصابة بالتهاب السحايا، كما أن استئصال الطحال يزيد من خطر الإصابة.
- يجب تطعيم الأشخاص الذين يخضعون لاستئصال الطحال لتقليل هذا الخطر.
مضاعفات التهاب السحايا
- يمكن أن تكون مضاعفات التهاب السحايا خطيرة، وكلما طالت مدة عدم علاجك أنت أو طفلك، زاد خطر حدوث نوبات صرع وتلف دائم في الأعصاب.
- فقدان السمع، صعوبات الذاكرة، صعوبات التعلم، إصابات الدماغ الرضحية
- مشاكل في المشي، تشنجات، فشل كلوي، صدمة قاتلة.
الوقاية من التهاب السحايا
- يمكن أن تنتشر البكتيريا أو الفيروسات الشائعة التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا عن طريق السعال أو العطس أو التقبيل أو مشاركة الأدوات أو فرش الأسنان أو السجائر.
- غسل اليدين. يساعد غسل يديك جيدًا على منع انتشار البكتيريا. علمي الأطفال أن يغسلوا أيديهم كثيرًا، خاصة قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.
- إذا كنت تقضي وقتًا في الأماكن العامة المزدحمة أو تداعب الحيوانات، فشرح لهم كيفية غسل وشطف أيديهم بقوة وبشكل كامل.
- تدرب على النظافة. لا تشارك المشروبات أو الطعام أو الأطباق أو مرطب الشفاه أو فرش الأسنان مع أي شخص. علم الأطفال والمراهقين تجنب مشاركة هذه العناصر.
- حافظ على صحتك من خلال دعم جهاز المناعة لديك من خلال الراحة الكافية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا يتضمن الكثير من الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة.
- إذا كنت حاملاً، راقب نظامك الغذائي عن طريق طهي اللحوم (بما في ذلك النقانق ولحم البقر) عند 165 فهرنهايت (74 درجة مئوية)،
- يمكن تقليل مخاطر الإصابة بداء الليستريات عن طريق تجنب الجبن المصنوع من الحليب غير المبستر، واختيار الجبن المصنوع من الحليب المبستر مع ملصق واضح.
لقاحات التهاب السحايا
- لقاح المستدمية النزلية من النوع ب في الولايات المتحدة، يُطلب من الأطفال تلقي هذا اللقاح كجزء من التطعيم الإلزامي بدءًا من عمر شهرين.
- يوصى باللقاح لبعض البالغين، مثل المصابين بمرض الخلايا المنجلية أو الإيدز، الذين لا يعانون من الطحال.
- لقاح المكورات الرئوية (PCV13) هو أيضًا جزء من برنامج التطعيم الروتيني للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين في الولايات المتحدة.
- للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات المعرضين لخطر الإصابة بعدوى المكورات الرئوية،
- ينصح الأطفال المصابون بأمراض مزمنة أو أمراض القلب أو سرطان الرئة بزيادة الجرعة.
- لقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23). يمكن للأطفال الأكبر سنًا والبالغين الذين يحتاجون إلى حماية ضد بكتيريا المكورات الرئوية تلقي هذا اللقاح.
- توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها باستهداف جميع البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، والشباب، والأطفال بعمر عامين فما فوق.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو حالات طبية مزمنة (مثل أمراض القلب أو السكري أو فقر الدم المنجلي)
- يوصي الناس بلقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23) ضد الملاريا المنجلية، وكذلك أي شخص لا يعاني من الطحال.
- لقاح المكورات السحائية المتقارن. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يتلقى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا جرعة واحدة من اللقاح وجرعة معززة في سن 16.
- إذا تم إعطاء اللقاح لأول مرة بين سن 13 و 15، يوصى بجرعة معززة بين سن 16 و 18.
- إذا تم تناول الجرعة الأولى في سن 16، فلا داعي لجرعة معززة.
- يمكن إعطاء هذا اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وعشر سنوات المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب السحايا الجرثومي.
- أو الذين كانوا على اتصال بأشخاص مصابين بالمرض، يتم استخدام اللقاح أيضًا في الأشخاص الأصحاء الذين لم يتم تطعيمهم من قبل والذين يصابون بالمرض أثناء تفشي المرض.
في هذا المقال تحدثنا عن التهاب السحايا الوبائي وأعراضه وأسبابه ومضاعفاته وكيفية الوقاية منه علاجيًا وباللقاحات.